100元
衡水市職工醫(yī)保門診起付線為100元，超過(guò)后在職人員報(bào)銷70%，退休人員報(bào)銷75%，省外門診報(bào)銷比例分別為40%和50% 。
河北衡水市醫(yī)保報(bào)銷政策對(duì)門診、住院及特殊疾病檢查費(fèi)用均有明確標(biāo)準(zhǔn)，具體費(fèi)用取決于就醫(yī)類型、參保身份及醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別。以下從門診檢查、住院檢查和特殊疾病檢查三方面詳細(xì)說(shuō)明：
一、門診檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
| 項(xiàng)目 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 起付線 | 100元/年 | 500元（三級(jí)醫(yī)院） |
| 報(bào)銷比例 | 在職70% / 退休75%（省內(nèi)） | 50%-65%（按醫(yī)院等級(jí)） |
| 年度限額 | 2000元 | 8萬(wàn)-15萬(wàn)元（住院） |
| 異地門診 | 在職40% / 退休50% | 參照就醫(yī)地目錄，參保地政策 |
注：門診檢查費(fèi)用需先扣除起付線，超額部分按比例報(bào)銷。職工醫(yī)保年度限額2000元，居民醫(yī)保住院最高支付限額15萬(wàn)元 。
二、住院檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
| 醫(yī)院級(jí)別 | 職工醫(yī)保起付線 | 職工報(bào)銷比例 | 居民醫(yī)保起付線 | 居民報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 一級(jí)及以下 | 在職400元/退休300元 | 92%-95% | 200元 | 90% |
| 二級(jí) | 在職500元/退休400元 | 90%-93% | 400元 | 80% |
| 三級(jí) | 在職600元/退休500元 | 88%-91% | 1000元 | 65% |
示例：職工在三級(jí)醫(yī)院住院，起付線600元，超額部分報(bào)銷88%（在職）或91%（退休）。居民醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院起付線1000元，報(bào)銷65% 。
三、特殊疾病檢查費(fèi)用
- 1.門診特殊疾病限額職工醫(yī)保慢性病門診報(bào)銷限額：800-1000元（在職/退休）居民醫(yī)保門診報(bào)銷比例：50%-75%（按醫(yī)院等級(jí)）
- 2.異地就醫(yī)備案需提前備案，結(jié)算時(shí)執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”，即費(fèi)用核算參照河北省醫(yī)保目錄。
四、注意事項(xiàng)
1.醫(yī)保目錄范圍：僅報(bào)銷目錄內(nèi)項(xiàng)目（如甲類藥100%報(bào)銷，乙類藥部分自付），目錄外費(fèi)用需自費(fèi) 。
2.報(bào)銷材料：需提供收據(jù)、費(fèi)用清單、出院診斷證明、社保卡等 。
3.政策變動(dòng)：2025年政策可能調(diào)整，建議通過(guò)“衡水醫(yī)?！惫娞?hào)或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新信息 。
河北衡水醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用因參保類型、就醫(yī)類型及醫(yī)院級(jí)別差異較大，門診檢查最低起付線100元，住院檢查三級(jí)醫(yī)院起付線最高達(dá)1000元。具體費(fèi)用需結(jié)合實(shí)際診療項(xiàng)目和政策動(dòng)態(tài)調(diào)整綜合計(jì)算。
