不正常
更年期女性中午血糖 12.8mmol/L 不正常，已高于正常血糖范圍。無論是否處于更年期，人體正常血糖水平都有明確標(biāo)準(zhǔn)，此數(shù)值超出了該標(biāo)準(zhǔn)，提示血糖異常，可能存在糖代謝紊亂等問題。
一、血糖正常范圍
血糖測(cè)量有多種指標(biāo)，常見的有空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖。對(duì)于更年期女性，其血糖正常范圍與普通成年人一致。
- 空腹血糖：指隔夜禁食 8 - 12 小時(shí)后，次日早餐前測(cè)得的血糖值，正常范圍為 3.9 - 6.1mmol/L 。例如，若一位更年期女性早上未進(jìn)食任何食物，測(cè)得血糖為 5mmol/L，這便處于正常范圍。
- 餐后 2 小時(shí)血糖：從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí)，2 小時(shí)后測(cè)量的血糖值，正常應(yīng)低于 7.8mmol/L 。假設(shè)更年期女性午餐進(jìn)食后 2 小時(shí)測(cè)量血糖為 7mmol/L，這屬于正常情況。
- 隨機(jī)血糖：一天中任意時(shí)間測(cè)量的血糖，正常應(yīng)低于 11.1mmol/L 。比如，一位更年期女性在下午 3 點(diǎn)，未考慮進(jìn)食時(shí)間測(cè)量血糖為 10mmol/L，尚在正常范圍。
不同血糖指標(biāo)正常范圍對(duì)比：
| 血糖指標(biāo) | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | 低于 7.8mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | 低于 11.1mmol/L |
二、血糖異常原因
當(dāng)更年期女性中午血糖達(dá)到 12.8mmol/L，可能由多種因素導(dǎo)致。
- 疾病因素
- 糖尿病：這是導(dǎo)致血糖升高的常見原因。糖尿病前期和各型糖尿病患者，胰島素分泌不足或作用缺陷，無法有效調(diào)節(jié)血糖，致使血糖升高。若更年期女性除血糖 12.8mmol/L 外，還伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀，患糖尿病的可能性更大。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體新陳代謝，升高血糖；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇激素水平異常升高，影響糖代謝，導(dǎo)致血糖上升；肢端肥大癥，生長激素過度分泌，引發(fā)血糖異常。
- 非疾病因素
- 飲食：若中午進(jìn)食大量高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，短時(shí)間內(nèi)大量葡萄糖進(jìn)入血液，超過機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力，會(huì)使血糖升高。例如，吃了兩塊奶油蛋糕和一大份薯?xiàng)l后測(cè)量血糖，可能就會(huì)偏高。
- 藥物：某些藥物會(huì)影響血糖，如激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等。正在服用這些藥物的更年期女性，可能出現(xiàn)血糖異常升高的情況。
- 情緒：情緒激動(dòng)、長期精神緊張焦慮等，會(huì)促使體內(nèi)分泌腎上腺素等升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。更年期女性本身情緒波動(dòng)較大，若情緒不穩(wěn)定，可能影響血糖水平。
- 運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后，體內(nèi)升糖激素分泌增加，肝糖原分解為葡萄糖進(jìn)入血液，可使血糖在短時(shí)間內(nèi)升高。但長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制有益，只有突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起血糖暫時(shí)波動(dòng)。
三、血糖異常危害
長期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)對(duì)更年期女性身體健康造成諸多不良影響。
- 急性并發(fā)癥：糖尿病患者血糖過高，可能引發(fā)糖尿病性酮癥酸中毒，這是一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，主要癥狀包括尿頻、口渴、呼吸急促、胃腸道不適（如惡心、嘔吐）、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（如頭暈、嗜睡）等，若不及時(shí)治療，甚至?xí)?dǎo)致昏迷、危及生命。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：高血糖損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
- 腎臟病變：長期高血糖使腎臟腎小球內(nèi)壓力升高，造成腎小球損傷，引發(fā)糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。
- 眼部病變：高血糖影響眼部血管和神經(jīng)，可導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視力下降、視物模糊，甚至失明；還可能引發(fā)白內(nèi)障等眼部疾病。
- 神經(jīng)病變：損傷周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，引起肢體麻木、刺痛、感覺異常，以及胃腸道功能紊亂（如便秘、腹瀉交替）、心血管自主神經(jīng)功能失調(diào)（如體位性低血壓）等癥狀。
- 感染風(fēng)險(xiǎn)增加：高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌、真菌等病原體生長繁殖，且高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞的吞噬功能，降低機(jī)體免疫力，使更年期女性更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚感染等各種感染性疾病。
更年期女性中午血糖 12.8mmol/L 明顯高于正常范圍，無論是疾病因素還是非疾病因素導(dǎo)致，都需引起重視。持續(xù)高血糖會(huì)帶來多種危害，影響身體健康和生活質(zhì)量。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合理的治療和干預(yù)措施，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
