1-3天
落枕是頸部肌肉或韌帶急性損傷引發(fā)的疼痛與活動(dòng)受限，黑龍江黑河康復(fù)科通過(guò)物理治療、手法矯正及日常干預(yù)可有效緩解癥狀，90%以上患者在規(guī)范治療下1周內(nèi)恢復(fù)。
一、病因與診斷
常見(jiàn)誘因
睡姿不當(dāng)：頭部過(guò)度扭轉(zhuǎn)或懸空導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張。
頸部受涼：低溫引發(fā)肌肉痙攣與血液循環(huán)障礙。
慢性勞損：長(zhǎng)期低頭或頸椎退行性病變增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
臨床表現(xiàn)
疼痛特征：單側(cè)頸部肌肉僵硬、壓痛，頭部轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)加劇。
活動(dòng)受限：頸部前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)角度減少30%-50%。
鑒別診斷
對(duì)比項(xiàng) 落枕 頸椎病 疼痛持續(xù)時(shí)間 3-7天 數(shù)月或反復(fù)發(fā)作 活動(dòng)受限程度 急性期顯著 漸進(jìn)性加重 影像學(xué)表現(xiàn) 無(wú)結(jié)構(gòu)性病變 椎間盤突出或骨質(zhì)增生
二、治療與康復(fù)
急性期處理（24-48小時(shí)內(nèi)）
冷敷：減輕局部水腫，每次15分鐘，每日3-4次。
限制活動(dòng)：避免強(qiáng)行復(fù)位或劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頸部。
恢復(fù)期干預(yù)
物理治療：超短波、低頻電療緩解肌肉痙攣，有效率超80%。
手法矯正：黑龍江黑河康復(fù)科醫(yī)師通過(guò)頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善小關(guān)節(jié)紊亂。
中藥外敷：活血化瘀類藥膏輔助減輕疼痛。
家庭康復(fù)建議
方法 頻率 注意事項(xiàng) 熱敷 每日2-3次 溫度不超過(guò)45℃，避免燙傷 頸部拉伸 每次5-10分鐘 動(dòng)作輕柔，無(wú)放射性疼痛
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
調(diào)整睡眠環(huán)境
選擇高度適中的枕頭（仰臥時(shí)枕頭壓縮后約一拳高）。
避免空調(diào)直吹頸部。
強(qiáng)化頸部功能
每日進(jìn)行“米字操”或抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)頸肩肌群穩(wěn)定性。
定期評(píng)估
慢性頸椎病患者需每6-12個(gè)月復(fù)查X光或MRI，排除結(jié)構(gòu)性病變。
落枕雖屬自限性疾病，但規(guī)范康復(fù)可縮短病程并降低復(fù)發(fā)率。黑龍江黑河康復(fù)科結(jié)合個(gè)體化方案，能有效恢復(fù)頸部功能，患者需避免盲目自行處理以防并發(fā)癥。
