坐骨神經(jīng)痛是臨床常見病，尤其在20歲以上、60歲以下人群中較為多發(fā)。它并非一種獨立的疾病，而是以疼痛為主的綜合病癥，通常由腰椎間盤突出等原因引起。
坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)徑路及其分布區(qū)發(fā)生的疼痛綜合征，主要表現(xiàn)為腰或臀、大腿后側及足外側的放射樣、電擊樣、灼燒樣疼痛。
一、坐骨神經(jīng)痛的病因
- 風寒濕邪侵入：引起氣血運行不暢，經(jīng)絡阻滯。
- 外傷跌仆：導致氣血瘀滯，經(jīng)絡不通。
- 肝脾腎虧損：氣血俱損，不榮則痛。
- 腰椎間盤突出：過度牽拉脊神經(jīng)根和髓核受到壓迫。
二、坐骨神經(jīng)痛的癥狀
坐骨神經(jīng)痛的癥狀不僅限于屁股痛，還包括：
- 腰部疼痛：常為首發(fā)癥狀，可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側、小腿外側及足部。
- 下肢麻木：受累神經(jīng)根支配區(qū)域可能出現(xiàn)麻木感。
- 肌肉無力：受累神經(jīng)根支配的肌肉可能出現(xiàn)無力感。
- 行走困難：嚴重時可能出現(xiàn)跛行。
三、坐骨神經(jīng)痛的治療
1. 中醫(yī)治療
中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛講究因人制宜，分清虛實。
- 實證：起病急，痛勢劇烈，痛處固定，拒絕按壓，治療以溫經(jīng)通絡為主。
- 虛證：起病緩慢，隱隱作痛，喜揉按，伴有腰膝酸軟、倦怠乏力等癥，治療以溫補肝脾腎為主。
2. 針灸治療
針灸治療坐骨神經(jīng)痛的原則是通經(jīng)止痛，常用的穴位包括：
- 腰夾脊：疏通局部氣血，治療腰腿疾病。
- 環(huán)跳：疏通足三陽經(jīng)氣血，治療足三陽經(jīng)脈所過之病變。
- 委中：治療腰背疼痛的要穴。
- 血海：活血化瘀，治療瘀血阻滯引起的疼痛。
- 肝俞：疏肝理氣，補益營血。
- 脾俞：補益脾氣，養(yǎng)血活血。
- 腎俞：補腎助陽，扶助正氣。
3. 西醫(yī)治療
西醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛主要包括藥物治療、物理治療和手術治療。
- 藥物治療：包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。
- 物理治療：包括熱敷、冷敷、按摩、牽引等。
- 手術治療：對于保守治療無效或癥狀嚴重的患者，可考慮手術治療。
四、坐骨神經(jīng)痛的預防
- 避免久坐：長時間保持同一姿勢容易導致腰椎間盤突出，進而引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。
- 注意保暖：避免風寒濕邪侵入人體。
- 適當運動：加強腰背肌鍛煉，增強腰椎穩(wěn)定性。
- 避免重體力勞動：減少腰椎間盤突出的風險。
坐骨神經(jīng)痛雖然常見，但通過正確的治療和預防措施，可以有效緩解癥狀，提高生活質量。如果出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，以便得到及時有效的治療。
