痤瘡治療期間可以適量飲用金銀花露,但不能將其作為主要治療手段,且飲用前最好咨詢醫(yī)生或藥師。
痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,主要與雄激素誘導(dǎo)的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。金銀花露是以金銀花為主要原料制成的中成藥,具有清熱解毒等功效。從中醫(yī)角度看,若痤瘡辨證屬于肺經(jīng)風(fēng)熱或腸胃濕熱證型,適當(dāng)飲用金銀花露可能會有一定的緩解作用。下面從痤瘡和金銀花露的相關(guān)方面詳細介紹:
一、痤瘡的概述與治療
(一)痤瘡的成因及表現(xiàn)
- 成因:
- 內(nèi)分泌因素:青春期雄激素水平升高,使皮脂腺增大,皮脂分泌增加,過多的皮脂容易堵塞毛囊口,為痤瘡丙酸桿菌的繁殖提供了適宜環(huán)境。
- 毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常:毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度,導(dǎo)致管口變小、狹窄或堵塞,影響皮脂的正常排出,形成粉刺。
- 微生物感染:痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,可分解皮脂中的甘油三酯為游離脂肪酸,刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)丘疹、膿皰等癥狀。
- 炎癥反應(yīng):免疫細胞參與炎癥過程,進一步加重了痤瘡的炎癥表現(xiàn),如出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫等。
- 表現(xiàn):
- 粉刺:分為白頭粉刺和黑頭粉刺。白頭粉刺是皮脂和角質(zhì)細胞堆積、阻塞毛囊口形成的白色丘疹,在皮膚表面沒有開口;黑頭粉刺是皮脂和角質(zhì)細胞栓塞在毛孔里,在皮膚表面有開口,暴露在空氣中的皮脂氧化變黑形成。
- 丘疹:毛孔堵塞后發(fā)生細菌感染,出現(xiàn)紅色、隆起的丘疹,常伴有皮溫升高及疼痛。炎癥嚴重時,丘疹頂端會有膿皰,伴有劇痛。
- 結(jié)節(jié)和囊腫:皮膚表面出現(xiàn)堅硬而疼痛的腫塊為結(jié)節(jié);皮膚表面下疼痛,摸起來有液體的腫塊為囊腫。嚴重的結(jié)節(jié)和囊腫型痤瘡可能會遺留瘢痕。
(二)痤瘡的治療方法
- 外用藥物:
- 維 A 酸類:如維甲酸乳膏等,可調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化,溶解微粉刺,預(yù)防和改善痤瘡。一般晚上潔面干燥后使用,因有光敏性,白天使用會增加皮膚對紫外線的敏感性,導(dǎo)致曬傷。
- 過氧化苯甲酰類:具有殺菌、消炎、溶解粉刺的作用,能有效殺滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥反應(yīng)??蓡为毷褂?,也常與維 A 酸類藥物聯(lián)合應(yīng)用,增強療效。使用時避免接觸眼睛、口唇等敏感部位,部分患者使用后可能有皮膚輕微刺痛,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
- 抗生素藥膏:對于炎癥較重,出現(xiàn)紅腫、膿皰的痤瘡,可外用抗生素藥膏,如夫西地酸乳膏等,能直接抑制痤瘡丙酸桿菌生長,減輕炎癥,涂抹范圍應(yīng)覆蓋痤瘡及周圍少許正常皮膚,以確保徹底抑菌。
- 口服藥物:
- 抗生素:當(dāng)外用藥物治療效果不佳,痤瘡炎癥較重,或伴有較多膿皰時,可口服抗生素,如多西環(huán)素等,通過抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,減輕炎癥反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用導(dǎo)致耐藥及其他不良反應(yīng),用藥期間要定期復(fù)查肝功能。
- 維 A 酸類藥物:對于中重度痤瘡,尤其是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,口服異維 A 酸制劑有顯著效果。它能從根本上調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,改善毛囊角化,抑制痤瘡丙酸桿菌生長,減少炎癥發(fā)生。但異維 A 酸有一定不良反應(yīng),如皮膚黏膜干燥、致畸等,用藥前需詳細咨詢醫(yī)生,育齡期男女使用時需嚴格避孕。
- 抗雄激素藥物(適用于女性患者):部分女性痤瘡患者與體內(nèi)雄激素水平偏高有關(guān),可口服抗雄激素藥物,如螺內(nèi)酯等,調(diào)節(jié)激素水平,減少皮脂腺分泌,改善痤瘡癥狀。
- 醫(yī)美治療:
- 化學(xué)剝脫術(shù):常用的剝脫劑有果酸、水楊酸等,通過將剝脫劑涂抹在皮膚表面,促使皮膚角質(zhì)層脫落,加速表皮細胞更新,改善皮膚質(zhì)地,去除堵塞毛孔的角質(zhì)栓,減輕痤瘡。
- 光動力治療:利用特定波長的光照射涂抹有光敏劑的皮膚,產(chǎn)生單線態(tài)氧,破壞皮脂腺、殺滅痤瘡丙酸桿菌,同時改善毛囊口角化,對中重度痤瘡,尤其是囊腫型痤瘡效果較好。
二、金銀花露的成分、功效與適用情況
(一)金銀花露的成分
金銀花露主要成分為金銀花,輔料一般為蔗糖等。金銀花含有綠原酸、木犀草苷等多種化學(xué)成分,這些成分賦予了金銀花露多種功效。
(二)金銀花露的功效
- 清熱解毒:金銀花露可清除體內(nèi)熱毒,能改善因熱邪入侵導(dǎo)致的痱子、中暑、口舌生瘡等癥狀。夏季高溫時適量飲用可預(yù)防暑熱引起的頭暈乏力,外用濕敷還可輔助治療輕度皮膚紅腫或濕疹。
- 抗菌消炎:現(xiàn)代藥理學(xué)證實金銀花露含有的綠原酸等成分能抑制金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等致病菌,在臨床可用于輔助治療急性扁桃體炎、泌尿系統(tǒng)感染等細菌性炎癥,但通常需配合規(guī)范抗生素治療。
(三)金銀花露在痤瘡治療中的適用情況
從中醫(yī)理論來看,痤瘡可歸屬于 “粉刺”“肺風(fēng)粉刺” 等范疇,病因病機包括肺經(jīng)風(fēng)熱、腸胃濕熱、痰濕瘀滯等。如果痤瘡患者有肺經(jīng)風(fēng)熱的情況,表現(xiàn)為丘疹色紅、癢痛,或有膿皰,伴有口渴、大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀,適當(dāng)飲用金銀花露,可能有助于緩解癥狀。但金銀花露藥性寒涼,長期或過量飲用可能會損傷脾胃陽氣,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。
三、痤瘡治療期間飲用金銀花露的注意事項
- 咨詢專業(yè)人士:在痤瘡治療期間如需飲用金銀花露,務(wù)必先咨詢醫(yī)生或藥師,他們會根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)等綜合判斷是否適合飲用以及飲用的劑量和療程。因為不同患者的痤瘡病因、病情嚴重程度以及體質(zhì)不同,對金銀花露的反應(yīng)也可能不同。
- 不能替代正規(guī)治療:金銀花露不能替代痤瘡的正規(guī)治療方法,如上述的外用藥物、口服藥物及醫(yī)美治療等。單純依靠飲用金銀花露并不能完全治愈痤瘡,痤瘡的治療需要綜合治療,包括生活調(diào)理(如規(guī)律作息、適當(dāng)清潔皮膚等)、飲食控制(避免高糖、高脂、辛辣等刺激性食物,以及酒精和乳制品等)、藥物治療等多方面。
- 注意飲用劑量和時間:金銀花露性寒,即使適合飲用的患者也應(yīng)注意劑量和時間。一般按照說明書推薦劑量,口服一次 60 - 120ml,一日 2 - 3 次。避免長期或過量飲用,以免引起胃腸道不適,如出現(xiàn)胃痛、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即停止飲用。
- 特殊人群謹慎使用:對于脾虛大便溏者、高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者、嬰幼兒、孕婦及年老體虛者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。對金銀花露過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
痤瘡治療期間飲用金銀花露需謹慎,應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況合理選擇,同時不能忽視痤瘡的正規(guī)綜合治療,以促進病情的好轉(zhuǎn)和皮膚的康復(fù)。