?達州市60歲以上人群膝骨關(guān)節(jié)炎患病率超50%?，其中女性發(fā)病率較男性高1.5倍。該病以關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生為特征，表現(xiàn)為晨僵、活動痛及關(guān)節(jié)畸形，嚴重者可致殘。

?一、病因與高危因素?

1. ?年齡與性別?：軟骨隨年齡增長退化，女性絕經(jīng)后雌激素下降加速病變
2. ?肥胖?：BMI每增加1，膝關(guān)節(jié)壓力上升3-4倍
3. ?勞損與創(chuàng)傷?：長期負重運動或關(guān)節(jié)損傷史者風險顯著提高
4. ?遺傳因素?：關(guān)節(jié)畸形家族史人群患病率增加2-3倍

?二、科學防治策略?

1. ?體重管理?：減重5%即可緩解關(guān)節(jié)壓力，推薦低脂高鈣飲食
2. ?運動康復?：
   • 水中運動（浮力減負）
   • 股四頭肌訓練（靠墻靜蹲）
   • 避免爬樓梯、深蹲等高沖擊動作
3. ?物理治療?：
   • 關(guān)節(jié)被動活動防僵硬
   • 熱敷緩解晨僵，冷敷減輕急性腫痛

?三、階梯化治療?

1. ?早期?：非甾體抗炎藥+關(guān)節(jié)腔注射
2. ?中期?：矯形支具輔助行走
3. ?晚期?：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)（達州市中心醫(yī)院年均開展200例）

達州市中心醫(yī)院康復科強調(diào)，?堅持3-6個月系統(tǒng)康復可使70%患者疼痛減輕50%以上?。建議高危人群每年進行關(guān)節(jié)超聲篩查，早診早治可延緩手術(shù)需求10-15年。