3.3mmol/L 屬于低血糖
60 歲人群下午血糖 3.3mmol/L 屬于低血糖情況,是不正常的,需要引起重視,應(yīng)及時采取措施提升血糖并就醫(yī)檢查原因。
一、血糖正常范圍
正常成年人空腹血糖值應(yīng)在 3.9 - 6.1mmol/L 之間,餐后 2 小時血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。對于 60 歲以上人群,雖然因代謝率下降等因素,血糖控制目標(biāo)可能會適當(dāng)放寬,但 3.3mmol/L 也明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)。具體不同狀態(tài)下的血糖標(biāo)準(zhǔn)如下:
| 血糖狀態(tài) | 正常范圍 | 60 歲以上部分人群可放寬范圍(僅供參考,具體依個體情況) |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 4.1 - 5.8mmol/L(健康狀況良好者可放寬至 5.0 - 7.2mmol/L) |
| 餐后 2 小時血糖 | 小于 7.8mmol/L | 小于 8.0mmol/L(健康狀況良好者可放寬至 7.8 - 8.3mmol/L) |
| 隨機(jī)血糖 | 3.9 - 11.1mmol/L | - |
二、低血糖的危害
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:血糖過低首先影響神經(jīng)系統(tǒng),可導(dǎo)致頭暈、乏力、嗜睡、視物模糊等癥狀。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐甚至昏迷,對大腦造成不可逆損傷。
- 心血管系統(tǒng)影響:低血糖會刺激交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心慌、手抖、出汗等癥狀。長期或頻繁的低血糖發(fā)作還可能增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險,如誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。
三、可能導(dǎo)致低血糖的原因
- 飲食因素
- 攝入不足:老年人可能因食欲不佳、消化功能減退等,導(dǎo)致碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,無法滿足身體對葡萄糖的需求,從而引起低血糖。例如長期飲食量過少,或刻意過度節(jié)食。
- 進(jìn)食時間不規(guī)律:未按時進(jìn)餐,使得身體長時間處于空腹?fàn)顟B(tài),血糖得不到及時補(bǔ)充。
- 藥物因素
降糖藥物使用不當(dāng):正在服用降糖藥物(如胰島素、磺酰脲類藥物等)的糖尿病患者,如果藥物劑量過大,或者服藥后未及時進(jìn)食,就容易出現(xiàn)低血糖。例如胰島素注射劑量錯誤,或者忘記已經(jīng)服用過降糖藥而重復(fù)用藥。
- 運(yùn)動因素:過度運(yùn)動且未適當(dāng)補(bǔ)充能量,身體消耗過多的葡萄糖,導(dǎo)致血糖降低。尤其是平時運(yùn)動量較小,突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動時,更容易發(fā)生低血糖。
- 疾病因素
- 肝臟疾病:肝臟是調(diào)節(jié)血糖的重要器官,肝功能受損時,肝糖原合成及分解功能障礙,影響血糖的調(diào)節(jié),可能導(dǎo)致低血糖。
- 腎臟疾病:腎功能減退可能影響降糖藥物的代謝和排泄,使藥物在體內(nèi)蓄積,增加低血糖發(fā)生風(fēng)險。
- 內(nèi)分泌疾病:如腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能減退等,會影響體內(nèi)升糖激素的分泌,導(dǎo)致血糖降低。
- 胰島細(xì)胞瘤:胰島細(xì)胞瘤會異常分泌過多胰島素,促使血糖過度消耗,引發(fā)低血糖。
四、應(yīng)對措施
- 緊急處理:如果老人意識清醒,應(yīng)立即給予含糖飲料(如糖水、果汁)、糖果、餅干等,以快速提升血糖水平。一般建議攝入 15 - 20 克葡萄糖,大約相當(dāng)于 4 - 6 塊方糖或 150 - 200 毫升果汁。
- 監(jiān)測血糖:在補(bǔ)充糖分后 15 - 20 分鐘,再次測量血糖,觀察血糖恢復(fù)情況。若血糖仍未恢復(fù)正常,可再次補(bǔ)充糖分。
- 查找原因:及時就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)描述低血糖發(fā)作的情況,包括發(fā)作時間、癥狀、近期飲食、運(yùn)動及用藥等,以便醫(yī)生查找導(dǎo)致低血糖的原因??赡苄枰M(jìn)行一系列檢查,如血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白測定、肝腎功能檢查、內(nèi)分泌功能檢查等。
- 調(diào)整生活方式
- 規(guī)律飲食:保證規(guī)律、均衡的飲食,適當(dāng)增加碳水化合物的攝入,避免饑餓??梢圆扇∩倭慷嗖偷姆绞?,在兩餐之間適當(dāng)加餐。
- 合理運(yùn)動:適度運(yùn)動,運(yùn)動前適當(dāng)進(jìn)食,避免空腹運(yùn)動或運(yùn)動量過大。運(yùn)動時間和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)自身情況逐漸增加,避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動。運(yùn)動過程中如有不適,應(yīng)立即停止并監(jiān)測血糖。
- 調(diào)整藥物:如果低血糖是由于降糖藥物劑量過大引起,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或種類,不可自行增減藥量或停藥。
- 預(yù)防措施:囑咐老人隨身攜帶糖果或餅干等含糖食品,以備低血糖發(fā)作時使用。定期監(jiān)測血糖,尤其是在餐前、餐后 2 小時和睡前,了解血糖波動情況,及時發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整。
對于 60 歲人群下午血糖 3.3mmol/L 這種低血糖情況,務(wù)必重視,及時采取措施糾正低血糖,并積極查找原因,通過調(diào)整生活方式和治療基礎(chǔ)疾病等,維持血糖在合理水平,保障身體健康。