1-3天內(nèi)開始康復訓練，疼痛管理貫穿全程。
在河北邢臺，針對骨折術(shù)后痛的康復科治療強調(diào)早期介入與綜合管理，通常在術(shù)后生命體征穩(wěn)定后1-3天內(nèi)即可開始功能訓練 ，并結(jié)合物理治療、藥物鎮(zhèn)痛及快速康復理念，旨在有效控制疼痛、加速功能恢復、縮短住院時間 。
一、 早期康復介入與疼痛管理策略
康復啟動時機 術(shù)后康復并非靜養(yǎng)，而是在醫(yī)生評估生命體征平穩(wěn)后盡早開始，通常建議在術(shù)后第1天或數(shù)日內(nèi)啟動 。邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院康復科作為市中醫(yī)重點專科，強調(diào)康復對骨折術(shù)后患者的重要性 。早期活動有助于預防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和血栓形成，同時促進血液循環(huán)，利于消腫和疼痛緩解。
疼痛控制方法 術(shù)后疼痛管理是康復順利進行的前提。方法包括：
- 術(shù)前可要求使用鎮(zhèn)痛泵進行持續(xù)靜脈給藥 。
- 術(shù)后抬高患肢，減輕局部水腫，從而緩解疼痛 。
- 遵醫(yī)囑使用口服或外用止痛藥物。
- 物理治療師會運用冷敷、熱療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）等物理因子療法輔助鎮(zhèn)痛 。
快速康復外科（ERAS）理念應(yīng)用 河北邢臺的醫(yī)療機構(gòu)，如邢臺市第三醫(yī)院等，正積極應(yīng)用快速康復理念 。該模式強調(diào)醫(yī)護一體化合作 ，通過優(yōu)化圍手術(shù)期管理（如精準麻醉、微創(chuàng)手術(shù)、早期進食與活動），旨在快速、有效地緩解患者術(shù)后生理和心理的不適感，加速整體康復進程，縮短住院時間 。
疼痛管理與康復介入對比項
傳統(tǒng)模式
快速康復（ERAS）模式
康復啟動時間
術(shù)后數(shù)日甚至拆線后
術(shù)后24-72小時內(nèi)，生命體征穩(wěn)定即開始
疼痛管理核心
術(shù)后反應(yīng)性給藥
術(shù)前預防性鎮(zhèn)痛（如鎮(zhèn)痛泵）+ 多模式鎮(zhèn)痛
醫(yī)護協(xié)作模式
醫(yī)生、護士、康復師相對獨立
醫(yī)護一體化，高度協(xié)同
患者教育重點
術(shù)后注意事項
術(shù)前即開始，涵蓋手術(shù)、康復預期及自我管理
主要目標
傷口愈合，無并發(fā)癥
加速康復，縮短住院，改善體驗，減少應(yīng)激
二、 專業(yè)康復治療內(nèi)容與本地資源
- 核心康復治療項目 邢臺市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科等機構(gòu)提供的治療包括針對痛的物理治療以及系統(tǒng)的骨折術(shù)后功能康復訓練 。具體項目涵蓋：
- 物理因子治療：如前述的冷熱療、電療等，用于消腫、止痛、促進組織修復 。
- 運動療法：由康復師指導進行漸進式的關(guān)節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡與協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練等，目標是恢復肢體功能。
- 作業(yè)療法：針對上肢骨折患者，訓練日常生活活動能力（如穿衣、進食）。
- 中醫(yī)康復：如邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院康復科作為中醫(yī)重點?？疲赡芙Y(jié)合針灸、推拿、中藥熏洗等傳統(tǒng)療法 。
- 本地康復專家與科室 河北邢臺擁有多家提供專業(yè)骨折術(shù)后康復服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。例如，邢臺市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科有主治醫(yī)師擅長神經(jīng)康復及術(shù)后康復 ；邢臺醫(yī)專第二附屬醫(yī)院康復科是邢臺市中醫(yī)重點專科 ；邢臺醫(yī)學高等專科學校第一附屬醫(yī)院骨科則能開展各類復雜骨折手術(shù)及后續(xù)治療 ；邢臺市第三醫(yī)院骨科在老年髖部骨折的康復護理方面有專門研究 ?；颊呖筛鶕?jù)骨折部位、個人需求及醫(yī)保情況選擇合適的科室。
在河北邢臺尋求骨折術(shù)后痛的康復，關(guān)鍵在于把握早期介入的時機，充分利用物理治療、藥物及快速康復理念進行綜合疼痛管理，并在專業(yè)康復科醫(yī)生和治療師的指導下進行系統(tǒng)功能訓練，本地多家醫(yī)院均能提供此類專業(yè)服務(wù)，幫助患者最大程度恢復功能、回歸正常生活。
