嚴(yán)重
65歲人群下午血糖達(dá)到23.9mmol/L是比較嚴(yán)重的情況。正常情況下，空腹血糖應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖一般小于7.8mmol/L，即便是有糖尿病的65歲老人，餐后2小時(shí)血糖通常也控制在7.8 - 10mmol/L之間，23.9mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，可能會(huì)引發(fā)一系列急性和慢性并發(fā)癥，對(duì)健康造成極大威脅。
（一）血糖異常的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)血糖長(zhǎng)時(shí)間處于高水平時(shí)，身體無法有效利用葡萄糖供能，就會(huì)分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。酮體在體內(nèi)蓄積，會(huì)導(dǎo)致血液酸堿度失衡，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促且有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：高血糖會(huì)使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外移，引起嚴(yán)重脫水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)極度口渴、尿量增多、神志改變等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 糖尿病腎病：高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，導(dǎo)致腎臟功能逐漸下降，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變：高血糖會(huì)影響視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可致失明。
- 糖尿病足：高血糖會(huì)影響下肢的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，導(dǎo)致足部感覺減退、潰瘍、感染等，嚴(yán)重時(shí)可能需要截肢。
（二）不同人群的血糖標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
| 人群類型 | 空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） | 餐后2小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） |
|---|---|---|
| 65歲無糖尿病老人 | 3.9 - 6.0 | 4.4 - 7.8 |
| 65歲有糖尿病老人 | 6.0 - 7.0 | 7.8 - 10 |
| 普通成年人 | 3.9 - 6.1 | 小于7.8 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到23.9mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面檢查，制定個(gè)性化的治療方案?？赡軙?huì)采取靜脈補(bǔ)液、胰島素降糖等措施，迅速降低血糖水平，糾正體內(nèi)代謝紊亂。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食控制：減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物?？刂泼坎偷氖沉?，避免暴飲暴食。
- 適量運(yùn)動(dòng)：在身體狀況允許的情況下，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性，有助于降低血糖。但在血糖過高時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。
- 血糖監(jiān)測(cè)：按照醫(yī)生的建議定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及時(shí)了解血糖變化情況，調(diào)整治療方案。
65歲人群下午血糖達(dá)到23.9mmol/L是一個(gè)需要高度重視的問題。高血糖不僅會(huì)引發(fā)急性并發(fā)癥，還會(huì)增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極采取治療措施，并調(diào)整生活方式，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
