?1. 血常規(guī)檢查?:通過檢測嗜酸性粒細(xì)胞比例和IgE水平,判斷是否存在過敏反應(yīng)。
?2. 變應(yīng)原檢測?:包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測,明確花粉、塵螨、食物(如牛奶、雞蛋)等致敏因素。
?3. 皮損細(xì)菌/真菌培養(yǎng)?:若濕疹伴滲液或結(jié)痂,需排查金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染。
?4. 皮膚鏡檢查?:觀察表皮水腫、血管擴(kuò)張等微觀特征,輔助鑒別脂溢性皮炎等類似疾病。
?5. 斑貼試驗(yàn)?:檢測化妝品、金屬等接觸性過敏原,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹。
?6. 皮膚活檢?:僅用于診斷不明或懷疑合并其他皮膚?。ㄈ玢y屑?。┑那闆r。
?一、基礎(chǔ)檢查流程?
- ?病史采集?:醫(yī)生會(huì)詢問發(fā)作頻率、接觸史(如護(hù)膚品、紫外線暴露)、家族過敏史及既往治療反應(yīng)。
- ?體格檢查?:通過視診觀察紅斑、丘疹、滲出等皮損形態(tài),觸診評估皮膚增厚程度及感染跡象。
?二、針對性檢查項(xiàng)目?
- ?過敏原檢測?:
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):前臂皮膚滴加過敏原液體后刺破,觀察局部紅腫反應(yīng)。
- 血清IgE檢測:抽血分析針對特定過敏原(如塵螨、花粉)的抗體水平。
- ?微生物檢測?:
- 細(xì)菌培養(yǎng):取滲液檢測金黃色葡萄球菌,指導(dǎo)抗生素使用。
- 真菌鏡檢:刮取皮屑排查馬拉色菌感染,尤其適用于脂溢性濕疹。
?三、特殊人群注意事項(xiàng)?
- ?兒童?:建議1歲以上再進(jìn)行IgE檢測,避免過早篩查導(dǎo)致誤判。
- ?孕婦?:優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查(如皮膚鏡),避免放射性檢測。
- ?老年人?:需考慮基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。ζp愈合的影響。
濕疹的檢查需結(jié)合癥狀和個(gè)體差異選擇,避免盲目忌口或?yàn)E用藥物。確診后應(yīng)注重?溫和清潔?(弱酸性潔面產(chǎn)品)、?強(qiáng)化保濕?(含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品)及?避免刺激源?(如酒精類化妝品)。若常規(guī)治療無效,需進(jìn)一步排查過敏或感染因素。