孕婦中餐血糖 25.0mmol/L 遠(yuǎn)高于正常范圍,屬于顯著升高的情況,這是不正常的,可能與多種因素相關(guān),需引起高度重視并及時(shí)處理。
孕婦在孕期的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)較為嚴(yán)格,空腹血糖一般應(yīng)控制在 5.1mmol/L 以下,餐后 1 小時(shí)血糖應(yīng)低于 10.0mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 8.5mmol/L。而中餐血糖 25.0mmol/L 已遠(yuǎn)超這些標(biāo)準(zhǔn)。
一、可能原因
1. 飲食因素
進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高熱量的食物,尤其是碳水化合物攝入過量,如米飯、面食、糕點(diǎn)等,會(huì)使血糖迅速升高。例如,一頓飯中大量食用了精細(xì)米面制作的主食,且搭配了含糖飲料,就極易導(dǎo)致餐后血糖飆升。
2. 激素變化
懷孕后,孕婦體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化。胎盤分泌的激素,如胎盤生乳素、雌激素、孕激素等,可能會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗,使得胰島素的作用不能充分發(fā)揮,從而引起血糖升高。在孕期,這些激素水平逐漸上升,到中晚期時(shí),胰島素抵抗更為明顯,血糖也就更難控制。
3. 體重超標(biāo)
孕前或孕期體重過重,身體脂肪含量過高,會(huì)影響胰島素的敏感性。脂肪細(xì)胞會(huì)分泌一些物質(zhì)干擾胰島素正常工作,導(dǎo)致血糖升高。比如孕前就肥胖的孕婦,在孕期又沒有合理控制體重增長,血糖異常的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。
4. 運(yùn)動(dòng)不足
孕期運(yùn)動(dòng)量減少,身體對(duì)葡萄糖的利用降低,血糖水平便容易升高。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性,幫助肌肉攝取葡萄糖。若孕婦長期缺乏運(yùn)動(dòng),吃完中餐后就久坐或臥床,血糖就難以降下來。
5. 遺傳因素
如果家族中有糖尿病患者,孕婦本身患妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。遺傳因素可能影響孕婦胰島素分泌或作用的相關(guān)基因,使其在孕期更易出現(xiàn)血糖問題。例如父母一方或雙方有糖尿病,其子女患妊娠期糖尿病的幾率會(huì)高于普通人。
6. 其他因素
長期熬夜、精神壓力過大等不良生活習(xí)慣,可能影響內(nèi)分泌和代謝功能,導(dǎo)致血糖異常。某些疾病如胰島 β 細(xì)胞功能缺陷、妊娠期高血壓綜合征、垂體前葉功能減退等也可能引起血糖升高 。還有部分藥物也可能影響血糖,若孕期服用了如糖皮質(zhì)激素等可能升高血糖的藥物,也需考慮藥物因素。
二、對(duì)母嬰的危害
1. 對(duì)孕婦的危害
高血糖會(huì)增加孕婦患妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),還易引發(fā)感染,如泌尿系統(tǒng)感染、霉菌性陰道炎等。長期高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,危及生命。羊水過多的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,可能導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)等。
2. 對(duì)胎兒的危害
可導(dǎo)致胎兒過度生長,形成巨大兒,增加難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)及產(chǎn)傷的風(fēng)險(xiǎn)。還可能引起胎兒發(fā)育異常,如胎兒畸形,也會(huì)增加胎兒窘迫、早產(chǎn)、新生兒低血糖等情況的發(fā)生幾率。胎兒長期處于高血糖環(huán)境,還可能影響其肺成熟,出生后易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。
孕婦中餐血糖 25.0mmol/L 是很嚴(yán)重的血糖異常情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用藥物等方式控制血糖,以保障孕婦和胎兒的健康。