嚴(yán)重
61歲人群空腹血糖達(dá)到30.6mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常人空腹血糖一般在3.9 - 6.1mmol/L之間，如此高的血糖遠(yuǎn)超正常范圍，會(huì)引發(fā)諸多嚴(yán)重健康問題。
（一）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)血糖水平過高，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，就會(huì)分解脂肪產(chǎn)生酮體。血糖30.6mmol/L很容易導(dǎo)致酮體大量堆積，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：持續(xù)的高血糖會(huì)使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外移，引起嚴(yán)重脫水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)極度口渴、尿量增多、神志改變等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 腎臟病變：高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病。早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，可發(fā)展為腎功能衰竭，需要透析或腎移植治療。
- 神經(jīng)病變：高血糖會(huì)影響神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和代謝，導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變。患者可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺減退等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
- 眼部病變：高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
（二）應(yīng)對(duì)措施
- 緊急治療
- 胰島素治療：立即使用胰島素降低血糖水平，糾正代謝紊亂。胰島素的劑量和使用方法需要根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生確定。
- 補(bǔ)液治療：補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液的速度和量也需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整。
- 長(zhǎng)期管理
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。
- 運(yùn)動(dòng)鍛煉：適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性，降低血糖水平。
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖控制情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
- 藥物治療：根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會(huì)開具口服降糖藥或胰島素進(jìn)行治療?；颊咝枰磿r(shí)服藥或注射胰島素，不得擅自增減劑量。
（三）不同血糖值情況對(duì)比
| 血糖值（mmol/L） | 嚴(yán)重程度 | 可能引發(fā)的問題 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|---|
| 3.9 - 6.1 | 正常 | 無(wú) | 保持健康的生活方式 |
| 6.1 - 7.0 | 空腹血糖受損 | 可能發(fā)展為糖尿病 | 飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉，定期監(jiān)測(cè)血糖 |
| 7.0 - 11.1 | 糖尿病 | 可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥 | 飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療，定期監(jiān)測(cè)血糖 |
| 11.1 - 13.9 | 較高 | 增加糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn) | 及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案 |
| 13.9以上 | 嚴(yán)重 | 易引發(fā)急性并發(fā)癥 | 緊急治療，長(zhǎng)期管理血糖 |
61歲人群空腹血糖30.6mmol/L是極其嚴(yán)重的情況，需要立即采取緊急治療措施，并進(jìn)行長(zhǎng)期的血糖管理?；颊吆图覍賾?yīng)高度重視，積極配合醫(yī)生的治療，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
