80%-98%（根據(jù)治療類型及費(fèi)用分段）
在西藏林芝，職工醫(yī)保對(duì)老年康復(fù)治療的報(bào)銷比例因治療類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及費(fèi)用分段不同而存在差異，總體覆蓋范圍廣，政策傾斜明顯。
一、住院康復(fù)治療報(bào)銷
費(fèi)用分段與比例
- 起付線以上至2萬(wàn)元：93%（在職職工）、95%（退休職工）。
- 2萬(wàn)元至4萬(wàn)元：96%（在職）、98%（退休）。
- 4萬(wàn)元以上：統(tǒng)一按98%報(bào)銷。
費(fèi)用分段（萬(wàn)元） 在職職工報(bào)銷比例 退休職工報(bào)銷比例 0-2 93% 95% 2-4 96% 98% 4以上 98% 98% 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)影響
- 一級(jí)醫(yī)院：起付線400元，報(bào)銷比例最高。
- 三級(jí)醫(yī)院：起付線800元，但部分重癥康復(fù)項(xiàng)目可享受額外5%補(bǔ)貼。
二、門診康復(fù)及慢病管理
普通門診
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）：年度限額400元，報(bào)銷比例60%。
- 二級(jí)以上醫(yī)院：限額300元，比例50%。
門診慢特病
- 43類慢特病種（如腦卒中后遺癥）：年度限額6萬(wàn)元，與住院合并計(jì)算。
- 報(bào)銷比例：高檔次繳費(fèi)者90%，低檔次60%，退休人員再提高5%-10%。
三、特殊康復(fù)項(xiàng)目政策
藏醫(yī)藥康復(fù)
- 藏成藥及器械：330種藏成藥及一次性放血包納入醫(yī)保目錄，報(bào)銷比例提高2%。
- 中西醫(yī)結(jié)合治療：部分項(xiàng)目可疊加報(bào)銷，上限額外增加1萬(wàn)元。
異地康復(fù)備案
跨省治療：備案后直接結(jié)算，比例降低5%；未備案先自費(fèi)后報(bào)銷，比例再降10%。
四、退休人員專項(xiàng)優(yōu)待
起付線減免
- 第二次住院：起付線按首次的70%計(jì)算。
- 第三次及以上：統(tǒng)一為首次的50%。
長(zhǎng)期護(hù)理補(bǔ)貼
失能老人康復(fù)：每月補(bǔ)貼800元，與醫(yī)保報(bào)銷并行使用。
職工醫(yī)保對(duì)林芝老年康復(fù)的報(bào)銷比例充分體現(xiàn)政策關(guān)懷，但需注意材料完整性（住院記錄、診斷證明、費(fèi)用清單）及備案時(shí)效性（異地治療72小時(shí)內(nèi)報(bào)備）。建議康復(fù)前向參保地醫(yī)保局確認(rèn)具體項(xiàng)目歸屬類別，以最大化享受待遇。
