嚴(yán)重
65歲老人空腹血糖11.1mmol/L是比較嚴(yán)重的情況。正常空腹血糖范圍一般在3.9 - 6.1mmol/L，該數(shù)值已遠(yuǎn)超正常標(biāo)準(zhǔn)，可能意味著患有糖尿病，且長(zhǎng)期處于此血糖水平易引發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)老人健康威脅較大。
（一）血糖異常的判斷依據(jù)
- 正常血糖標(biāo)準(zhǔn)：正常人空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之間。當(dāng)空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白大于等于6.5%，且出現(xiàn)“多飲、多尿、多食、體重減輕”典型的“三多一少”癥狀時(shí)，即可確診糖尿病。65歲老人空腹血糖11.1mmol/L，已經(jīng)超出正常范圍較多，很可能已患上糖尿病。
- 不同人群血糖控制目標(biāo)：對(duì)于年輕人，理想的空腹血糖應(yīng)控制在6mmol/L以內(nèi)，飯后血糖在8mmol/L以內(nèi)。而對(duì)于65歲的老年人，身體機(jī)能下降，血糖控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬，但一般空腹血糖也應(yīng)控制在7mmol/L以內(nèi)，飯后在10mmol/L以內(nèi)。所以，該老人的血糖值遠(yuǎn)超適宜范圍。
（二）高血糖帶來(lái)的危害
- 急性并發(fā)癥：血糖過(guò)高容易引起糖尿病酮癥酸中毒，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，若沒(méi)有及時(shí)治療，還可能導(dǎo)致昏迷甚至生命危險(xiǎn)。老人身體機(jī)能差，應(yīng)對(duì)急性并發(fā)癥的能力弱，后果可能更嚴(yán)重。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而引發(fā)冠心病、腦梗、腦出血等心腦血管意外。
- 腎臟疾病：可能導(dǎo)致糖尿病腎病，早期表現(xiàn)為蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，可發(fā)展為腎衰竭。
- 視網(wǎng)膜病變：會(huì)影響視力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
- 神經(jīng)病變：引起手腳麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀，影響生活質(zhì)量。
以下為不同并發(fā)癥的對(duì)比表格：
| 并發(fā)癥類型 | 具體病癥 | 危害程度 |
|---|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 糖尿病酮癥酸中毒 | 嚴(yán)重時(shí)可危及生命 |
| 慢性并發(fā)癥 | 心血管疾病 | 增加心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn) |
| 慢性并發(fā)癥 | 腎臟疾病 | 可能發(fā)展為腎衰竭 |
| 慢性并發(fā)癥 | 視網(wǎng)膜病變 | 嚴(yán)重可致失明 |
| 慢性并發(fā)癥 | 神經(jīng)病變 | 影響肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng) |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)檢查：建議老人盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行胰島功能、C肽實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白等方面的檢查，以明確病情，制定合理的治療方案。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食控制：遵循低鹽、低糖、低脂的飲食原則，多吃新鮮蔬菜，控制碳水化合物的攝入，避免高糖、高脂食物。
- 適量運(yùn)動(dòng)：定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于消耗身體熱量，促進(jìn)血糖下降。
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生的建議，可能需要使用降糖藥物或胰島素治療。用藥過(guò)程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能隨意增減藥量。
- 定期監(jiān)測(cè)血糖：定期測(cè)量血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，以便及時(shí)了解血糖控制情況，調(diào)整治療方案。
65歲老人空腹血糖11.1mmol/L的情況不容忽視，家屬和社會(huì)應(yīng)給予更多關(guān)愛(ài)和支持。老人自身要積極配合治療，調(diào)整生活方式，定期監(jiān)測(cè)血糖，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
