30.0 mmol/L的睡前血糖值對于65歲的人群來說非常嚴(yán)重。
65歲人群的正常睡前血糖值應(yīng)該在4.4-7.8 mmol/L之間。當(dāng)血糖值達到30.0 mmol/L時，已經(jīng)遠超正常范圍，屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)。這種情況下，患者可能會出現(xiàn)口渴、多尿、疲勞、視力模糊等癥狀，甚至可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，危及生命。
一、高血糖的危害
急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：當(dāng)血糖值過高時，身體無法利用葡萄糖作為能量來源，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。過多的酮體會導(dǎo)致血液呈酸性，引發(fā)DKA，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷和死亡。
- 高血糖高滲狀態(tài)（HHS）：主要發(fā)生在老年人中，表現(xiàn)為極度口渴、多尿、意識模糊等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷和死亡。
慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：高血糖會損害血管內(nèi)皮，增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險，從而引發(fā)心臟病、中風(fēng)等心血管疾病。
- 腎臟疾病：高血糖會損害腎臟的濾過功能，導(dǎo)致蛋白尿、腎功能衰竭等腎臟疾病。
- 神經(jīng)病變：高血糖會損害神經(jīng)纖維，導(dǎo)致手腳麻木、疼痛等神經(jīng)病變癥狀。
- 視網(wǎng)膜病變：高血糖會損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致視力下降、失明等視網(wǎng)膜病變癥狀。
二、高血糖的治療
藥物治療
- 口服降糖藥：如二甲雙胍、磺脲類等，通過促進胰島素分泌或增加胰島素敏感性來降低血糖。
- 胰島素注射：對于口服降糖藥無法控制血糖的患者，需要使用胰島素注射來降低血糖。
生活方式干預(yù)
- 飲食控制：減少糖分和碳水化合物的攝入，增加蔬菜、水果和蛋白質(zhì)的攝入。
- 運動鍛煉：進行適度的有氧運動，如散步、游泳等，有助于降低血糖。
- 體重管理：保持健康的體重范圍，避免肥胖。
監(jiān)測與隨訪
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖值，了解血糖控制情況。
- 醫(yī)生隨訪：定期到醫(yī)院進行隨訪，調(diào)整治療方案。
三、高血糖的預(yù)防
健康飲食
- 均衡營養(yǎng)：攝入各種營養(yǎng)素，避免偏食。
- 控制糖分：減少含糖飲料和甜食的攝入。
定期運動
- 有氧運動：如快走、慢跑等，每周至少進行150分鐘。
- 力量訓(xùn)練：如舉重、做啞鈴等，有助于增加肌肉質(zhì)量和胰島素敏感性。
定期體檢
- 血糖篩查：對于有糖尿病家族史或超重肥胖的人群，定期進行血糖篩查。
- 其他檢查：如血脂、血壓等，了解整體健康狀況。
通過以上措施，可以有效預(yù)防和控制高血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。對于已經(jīng)出現(xiàn)高血糖的患者，及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療是至關(guān)重要的。
