?可以?。陜西銅川市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?脂溢性皮炎?治療時(shí),符合醫(yī)保目錄的藥品、檢查及治療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
一、?醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)條件?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?:需在銅川市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(如銅川市人民醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院)的皮膚科就診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需具備相應(yīng)診療資質(zhì)。
- ?項(xiàng)目限制?:
- 可報(bào)銷(xiāo):醫(yī)保目錄內(nèi)的抗真菌藥(如酮康唑)、維生素B族補(bǔ)充劑、基礎(chǔ)皮膚外用制劑(如氧化鋅軟膏)
- 不可報(bào)銷(xiāo):進(jìn)口特效藥、美容類(lèi)護(hù)理項(xiàng)目
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?:職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)50%-70%(年度限額2000元),住院報(bào)銷(xiāo)85%-95%;居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)40%-60%(限額500元),住院報(bào)銷(xiāo)60%-80%。
二、?治療建議?
- ?基礎(chǔ)護(hù)理?:使用含?吡啶硫酮鋅?的藥用洗發(fā)水,避免高糖高脂飲食。
- ?醫(yī)保用藥選擇?:優(yōu)先選用醫(yī)保甲類(lèi)藥(如聯(lián)苯芐唑乳膏),自費(fèi)比例低于乙類(lèi)藥。
- ?轉(zhuǎn)診流程?:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診后,需開(kāi)具轉(zhuǎn)診單至上級(jí)醫(yī)院方可享受住院報(bào)銷(xiāo)。
三、?注意事項(xiàng)?
- 保留所有?門(mén)診發(fā)票?、?處方底方?及?檢查報(bào)告?作為報(bào)銷(xiāo)憑證。
- 慢性病備案患者(需持二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明)可提高年度報(bào)銷(xiāo)額度。
- 銅川市醫(yī)保局咨詢(xún)電話(huà):0919-12393。
建議患者就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生使用醫(yī)保,并確認(rèn)藥品/項(xiàng)目是否在《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023版)》范圍內(nèi)。病情反復(fù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)治療。