?內(nèi)蒙古興安盟居民醫(yī)保對(duì)心肺康復(fù)的報(bào)銷(xiāo)比例為50%-65%,年度最高支付限額為3000元?
在內(nèi)蒙古興安盟,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者,?心肺康復(fù)治療費(fèi)用?可通過(guò)醫(yī)保按比例報(bào)銷(xiāo)。具體政策如下:
?一、報(bào)銷(xiāo)范圍?
- ?治療項(xiàng)目?:涵蓋心肺功能評(píng)估、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸康復(fù)等符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的項(xiàng)目。
- ?適用人群?:限冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、術(shù)后康復(fù)等需心肺康復(fù)的參保居民。
?二、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)?
- ?起付線?:二級(jí)醫(yī)院300元,三級(jí)醫(yī)院500元,年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算。
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?:
- 二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)65%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)55%;
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報(bào)銷(xiāo)比例提高至70%。
- ?封頂線?:年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)3000元,超出部分需自費(fèi)。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?轉(zhuǎn)診要求?:需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明,未經(jīng)轉(zhuǎn)診報(bào)銷(xiāo)比例降低10%。
- ?材料準(zhǔn)備?:需提供醫(yī)??ā⒃\斷證明、費(fèi)用清單及康復(fù)治療計(jì)劃。
建議參保患者提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦,確保治療項(xiàng)目符合報(bào)銷(xiāo)條件,并留存好相關(guān)票據(jù)以便核銷(xiāo)。