可以報銷
在陜西榆林，康復科心肺康復的職工醫(yī)保是可以報銷的。根據(jù)相關(guān)政策，康復費用屬于醫(yī)保報銷范圍，具體報銷比例和流程如下：
一、報銷比例
門診報銷：
- 在職職工在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例一般為60%，退休人員在此基礎上提高10%。
- 在二級定點醫(yī)療機構(gòu)，在職職工報銷比例在55%至70%之間，退休職工報銷比例通常比在職職工高5%至10%。
- 在三級定點醫(yī)療機構(gòu)，在職職工報銷比例為50%左右，退休人員提高10%。
住院報銷：
- 在一級醫(yī)院，在職職工報銷比例為90%至97%，退休職工報銷比例為93%至97%。
- 在二級醫(yī)院，在職職工報銷比例為87%至90%，退休職工為92%至95%。
- 在三級醫(yī)院，在職職工報銷比例為85%至92%，退休人員報銷比例為90%至95%。
二、報銷流程
- 就醫(yī)時：參保人員需攜帶社?？ǖ蕉c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)生會開具藥方或治療費用清單用于繳費。
- 計價和支付：參保人需將藥方或費用清單拿到醫(yī)院結(jié)算窗口進行計價。計價后，直接刷社?？ㄖЦ秾儆卺t(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用。如果有自費部分，需要自付現(xiàn)金。
- 報銷申請：對于異地就醫(yī)未直接結(jié)算的費用，需按法規(guī)提交材料至參保地醫(yī)保部門申請報銷。
三、報銷范圍
- 藥品報銷：甲類藥品費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，乙類藥品由職工支付一定比例的費用后納入報銷范圍。
- 診療項目報銷：符合臨床診療必須、安全有效、費用適宜的診療項目可以報銷。
- 服務設施報銷：住院床位費或門（急）診留觀床位費等可以報銷。
- 康復費用：包括康復理療費和換藥及康復功能訓練費用，按當?shù)蒯t(yī)保標準執(zhí)行。
四、其他注意事項
- 起付線和封頂線：醫(yī)保報銷設有起付線和封頂線，起付線以上、封頂線以下的費用可以報銷。
- 特殊病種：對于高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥，報銷比例統(tǒng)一提升至70%至75%，部分地區(qū)可達80%。
- 異地就醫(yī)：省內(nèi)異地就醫(yī)一般無需備案，報銷比例執(zhí)行參保地方案。跨省異地就醫(yī)備案后可直接結(jié)算，未辦理備案的，報銷比例可能下降10%至20%。
通過以上信息，我們可以得出結(jié)論：在陜西榆林，康復科心肺康復的職工醫(yī)保是可以報銷的，具體報銷比例和流程需根據(jù)當?shù)卣吆歪t(yī)療機構(gòu)等級來確定。建議參保人員在就醫(yī)前詳細了解相關(guān)政策，以便更好地享受醫(yī)保待遇。
