?可以?
廣東茂名職工醫(yī)保參保人員在康復科進行?疼痛康復治療?時,符合條件的項目可通過醫(yī)保報銷。具體政策依據(jù)《廣東省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及茂名市醫(yī)保局相關規(guī)定執(zhí)行。
?一、報銷條件?
- ?定點機構要求?:需在茂名市?醫(yī)保定點醫(yī)療機構?(如茂名市人民醫(yī)院康復科、茂名市中醫(yī)院疼痛康復中心等)接受治療。
- ?診療項目范圍?:
- 納入醫(yī)保目錄的康復項目(如物理治療、運動療法等)可報銷;
- 非疾病治療類項目(如美容康復、保健性治療)不予報銷。
- ?個人賬戶與統(tǒng)籌支付?:
- 門診康復費用通常從?職工醫(yī)保個人賬戶?支付;
- 住院康復費用按?統(tǒng)籌基金比例?報銷(一般為70%-90%)。
?二、報銷流程?
- ?持卡就醫(yī)?:就診時需出示?醫(yī)保電子憑證或社???/strong>?,系統(tǒng)自動結算可報銷部分。
- ?手工報銷?:若遇系統(tǒng)故障,需保存發(fā)票、病歷、費用清單等材料,向參保地醫(yī)保中心申請報銷。
?三、注意事項?
- ?年度限額?:職工醫(yī)保門診報銷有?年度支付限額?(茂名現(xiàn)行標準為3000元/年),超限部分自費。
- ?轉診要求?:部分基層醫(yī)院需開具?轉診證明?方可享受更高報銷比例。
建議參保人提前通過“粵醫(yī)?!毙〕绦虿樵兙唧w報銷項目,或致電茂名市醫(yī)保局(0668-12393)咨詢。