?湖北黃岡職工醫(yī)??蓤箐N心肺康復(fù)治療?
在湖北黃岡地區(qū),?職工醫(yī)保參保人員?接受?心肺康復(fù)治療?產(chǎn)生的費用,符合醫(yī)保目錄規(guī)定的項目可按規(guī)定比例報銷。具體政策依據(jù)《湖北省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及黃岡市醫(yī)保局相關(guān)文件執(zhí)行。
?一、報銷條件及范圍?
?治療資質(zhì)要求?
- 需在?二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科?開展治療
- 主治醫(yī)師需開具明確診斷為?慢性心肺疾病術(shù)后/穩(wěn)定期康復(fù)?的醫(yī)療文書
?項目限制?
- ?可報銷項目?:心肺功能評估(限每年2次)、有氧訓(xùn)練(如踏車訓(xùn)練)、呼吸肌訓(xùn)練等基礎(chǔ)項目
- ?不可報銷項目?:高端設(shè)備使用費(如體外反搏)、自費耗材(如呼吸訓(xùn)練器)
?報銷比例?
- 職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付?70%-85%?(根據(jù)醫(yī)院等級劃分)
- 年度累計報銷上限為?5000元?(含其他康復(fù)治療項目)
?二、辦理流程?
- 持醫(yī)??ㄔ诙c醫(yī)院完成?醫(yī)保登記備案?
- 治療結(jié)束后通過?醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算?
- 需保留完整病歷、費用清單及?康復(fù)治療計劃表?備查
?三、注意事項?
- 急性發(fā)作期住院費用按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷,不納入康復(fù)專項限額
- 跨省異地就醫(yī)需提前辦理?異地轉(zhuǎn)診備案?
- 商業(yè)補充醫(yī)??蓪ψ愿恫糠侄螆箐N
建議參保患者治療前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,確認(rèn)具體項目報銷明細。黃岡市醫(yī)保局定期更新康復(fù)項目目錄,2025年新增?6分鐘步行試驗?等3項納入報銷范圍。