2025年四川成都院感科比較好的醫(yī)院：華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院位列前三。
在2025年的成都，院感科（醫(yī)院感染管理科）作為保障醫(yī)療安全的核心部門(mén)，其專業(yè)水平直接關(guān)系到患者治療的安全性與醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)質(zhì)量。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)院感染防控要求的持續(xù)提升，成都多家三甲醫(yī)院在院感管理體系、信息化建設(shè)、科研能力及臨床實(shí)踐方面表現(xiàn)突出。其中，四川大學(xué)華西醫(yī)院憑借其國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科背景和全球領(lǐng)先的管理體系穩(wěn)居榜首；四川省人民醫(yī)院以完善的質(zhì)控機(jī)制和區(qū)域示范效應(yīng)緊隨其后；成都市婦女兒童中心醫(yī)院則在?？苹?strong>感染控制領(lǐng)域，特別是在兒科與產(chǎn)科高危人群管理中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。以下從多個(gè)維度對(duì)這些代表性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深入分析。
一、綜合型三甲醫(yī)院的院感管理標(biāo)桿
四川大學(xué)華西醫(yī)院院感科 作為國(guó)內(nèi)最早建立專業(yè)化醫(yī)院感染管理團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，華西醫(yī)院院感科構(gòu)建了覆蓋全院的智能化監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)科室如ICU、手術(shù)室、血液凈化中心的實(shí)時(shí)預(yù)警。該科室主導(dǎo)制定多項(xiàng)國(guó)家級(jí)院感防控指南，并承擔(dān)國(guó)家科技重大專項(xiàng)課題，在多重耐藥菌防控、內(nèi)鏡清洗消毒效果評(píng)價(jià)等領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。
四川省人民醫(yī)院院感科 該院院感科近年來(lái)持續(xù)推進(jìn)“智慧感控”平臺(tái)建設(shè)，集成電子病歷、微生物檢測(cè)與抗菌藥物使用數(shù)據(jù)，形成閉環(huán)管理。其推行的“三級(jí)巡查+專項(xiàng)督查”制度有效降低了導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率，2024年度兩項(xiàng)指標(biāo)分別控制在0.8‰和1.2‰以下，優(yōu)于全國(guó)平均水平。
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院感科 依托教學(xué)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，該院注重院感人才培養(yǎng)與流程優(yōu)化。建立了標(biāo)準(zhǔn)化的環(huán)境微生物采樣與數(shù)據(jù)分析流程，并在手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防方面實(shí)施術(shù)前評(píng)估、血糖控制、體溫維持等 bundled intervention 措施，使總體SSI發(fā)生率連續(xù)三年下降。
| 醫(yī)院名稱 | 所屬等級(jí) | 專職院感人員數(shù)量 | 年度培訓(xùn)次數(shù) | CLABSI發(fā)生率（‰） | VAP發(fā)生率（‰） | 是否通過(guò)JCI認(rèn)證 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 四川大學(xué)華西醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 28人 | 16次 | 0.5 | 1.0 | 是 |
| 四川省人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 22人 | 12次 | 0.8 | 1.2 | 否 |
| 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 15人 | 10次 | 1.1 | 1.5 | 否 |
二、專科特色醫(yī)院的精準(zhǔn)防控實(shí)踐
成都市婦女兒童中心醫(yī)院院感科 針對(duì)婦兒群體免疫特點(diǎn)，該院院感科建立了新生兒NICU感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，結(jié)合母乳喂養(yǎng)支持、早產(chǎn)兒集束化護(hù)理等措施，使極低出生體重兒敗血癥發(fā)生率下降37%。在產(chǎn)房設(shè)立獨(dú)立隔離待產(chǎn)區(qū)，強(qiáng)化圍產(chǎn)期B族鏈球菌篩查與干預(yù)，顯著降低新生兒垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。
四川省腫瘤醫(yī)院院感科 聚焦腫瘤患者因放化療導(dǎo)致的免疫抑制狀態(tài)，該院院感防控策略強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別與精準(zhǔn)干預(yù)。建立發(fā)熱伴 neutropenia 快速響應(yīng)機(jī)制，聯(lián)合微生物實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展快速病原學(xué)檢測(cè)（如T2MR、mNGS），平均縮短診斷時(shí)間48小時(shí)以上，提高抗感染治療有效性。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心院感科 作為傳染病定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)，該院具備高等級(jí)生物安全防護(hù)能力。院感科嚴(yán)格執(zhí)行空氣隔離、接觸隔離規(guī)范，在結(jié)核、艾滋病合并感染、新發(fā)突發(fā)傳染病處置中積累豐富經(jīng)驗(yàn)。設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓病房群與廢棄物資處理通道，確保院內(nèi)零擴(kuò)散。
| 醫(yī)院名稱 | 重點(diǎn)防控領(lǐng)域 | 特色技術(shù)/項(xiàng)目 | 年度院感發(fā)生率 | 多重耐藥菌檢出率變化趨勢(shì) | 科研立項(xiàng)（近3年） |
|---|---|---|---|---|---|
| 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 | 新生兒感染、圍產(chǎn)期感染 | NICU風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型、B族鏈球菌干預(yù) | 1.3% | 下降5% | 國(guó)家級(jí)1項(xiàng)，省級(jí)3項(xiàng) |
| 四川省腫瘤醫(yī)院 | 免疫抑制患者感染 | 快速病原檢測(cè)、FN響應(yīng)機(jī)制 | 2.1% | 持平 | 省部級(jí)4項(xiàng) |
| 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 | 傳染病院感防控 | 負(fù)壓病房管理、生物安全培訓(xùn) | 0.9% | 下降8% | 國(guó)家應(yīng)急項(xiàng)目2項(xiàng) |
三、院感管理支撐體系建設(shè)
信息化監(jiān)測(cè)平臺(tái)應(yīng)用 領(lǐng)先醫(yī)院普遍部署醫(yī)院感染實(shí)時(shí)自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（如HOPE、Infection Surveillance System），可自動(dòng)抓取體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、抗生素使用、微生物報(bào)告等數(shù)據(jù)，觸發(fā)疑似病例預(yù)警，減少人工漏報(bào)。華西醫(yī)院系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)與四川省衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)直連，支持區(qū)域協(xié)同防控。
多學(xué)科協(xié)作機(jī)制（MDT） 高效院感防控依賴于院感科、微生物實(shí)驗(yàn)室、藥劑科、護(hù)理部與臨床科室的緊密合作。例如，抗菌藥物分級(jí)管理制度由院感科牽頭評(píng)估，結(jié)合藥敏數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄；對(duì)于復(fù)雜耐藥菌感染病例，組織感染科、臨床藥師、院感專家聯(lián)合查房。
人員培訓(xùn)與文化建設(shè) 定期開(kāi)展面向全員的院感知識(shí)培訓(xùn)，涵蓋手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、職業(yè)暴露處置等內(nèi)容。采用情景模擬、OSCE考核等方式提升實(shí)操能力。部分醫(yī)院將院感績(jī)效納入科室年終考評(píng)，推動(dòng)主動(dòng)參與。
2025年成都院感科發(fā)展呈現(xiàn)出以大型三甲醫(yī)院為引領(lǐng)、?？漆t(yī)院差異化突破、信息技術(shù)深度賦能的格局。四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院和成都市婦女兒童中心醫(yī)院因其健全的管理體系、扎實(shí)的臨床成效和持續(xù)的創(chuàng)新能力，成為區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染防控的典范。公眾在選擇醫(yī)療服務(wù)時(shí)，可將醫(yī)院院感管理水平作為衡量醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要參考指標(biāo)。
