13家三級醫(yī)院及2000余家基層定點醫(yī)療機構
2025年湖南株洲門特定點醫(yī)院名單已全面覆蓋全市各級醫(yī)療機構,形成以三級醫(yī)院為核心、二級及社區(qū)醫(yī)院為支撐的醫(yī)療服務網絡。該名單旨在為參保人員提供便捷、專業(yè)的門診特殊病種診療服務,涵蓋腫瘤、心血管疾病、慢性病等多個領域,確保醫(yī)保政策精準落地。
一、門特定點醫(yī)院覆蓋范圍與類別
三級綜合醫(yī)院
- 株洲市中心醫(yī)院:三甲公立醫(yī)院,設腫瘤科、心血管內科等特色科室,提供高難度門特診療服務。
- 湖南省直中醫(yī)醫(yī)院:中西醫(yī)結合治療慢性病及術后康復,醫(yī)保報銷范圍涵蓋中藥制劑。
- 株洲市二醫(yī)院(腫瘤醫(yī)院):專注腫瘤門特服務,配備放療中心及多學科聯合會診團隊。
二級??漆t(yī)院
- 株洲市三醫(yī)院(精神病醫(yī)院):納入精神類門特疾病定點,覆蓋心理治療及藥物管理。
- 北大醫(yī)療株洲愷德心血管病醫(yī)院:心血管介入手術及術后門特隨訪,支持異地醫(yī)保結算。
二、門特服務醫(yī)保政策與流程
報銷比例與限額
醫(yī)院等級 起付線(元) 報銷比例 年度限額(萬元) 三級醫(yī)院 800 70% 15 二級醫(yī)院 500 80% 12 社區(qū)醫(yī)院 200 90% 8 資格認定與備案
- 患者需持二級以上醫(yī)院診斷證明及病理報告,至醫(yī)保經辦機構辦理門特資格備案。
- 備案后可直接在定點醫(yī)院結算,無需重復提交材料。
三、門特醫(yī)院選擇建議與查詢方式
按病種選擇
- 腫瘤患者:優(yōu)先選擇株洲市二醫(yī)院或中心醫(yī)院腫瘤科,享多學科協(xié)作診療。
- 慢性腎病患者:湖南省直中醫(yī)醫(yī)院提供血液透析醫(yī)保專項補貼。
線上查詢渠道
- 株洲市醫(yī)保局官網:實時更新定點醫(yī)院名單及服務評價。
- “湘醫(yī)?!盇PP:支持按科室、距離、報銷比例篩選醫(yī)院,一鍵導航。
株洲門特定點醫(yī)院體系通過分級診療與醫(yī)保政策聯動,有效緩解了群眾“看病難、報銷繁”的問題。建議參保人結合自身疾病類型與醫(yī)保待遇,合理選擇醫(yī)療機構,充分利用線上工具實現高效就醫(yī)。