每萬人 4.6 張精神科床位、35 家鎮(zhèn)街心理門診、24 小時心理援助熱線年接聽超 7000 人次,是棗莊構建雙相情感障礙預防體系的核心數(shù)據(jù)支撐。
防止雙相情感障礙需依托 “社會 - 專業(yè) - 家庭” 協(xié)同的三級預防網(wǎng)絡,棗莊通過完善社會心理服務架構、聚焦重點人群精準干預、普及全民心理健康素養(yǎng),結合本地精神衛(wèi)生資源形成全鏈條預防模式,有效降低疾病發(fā)生與復發(fā)風險。
一、筑牢社會心理服務根基,搭建預防主陣地
完善四級服務網(wǎng)絡與資源配置棗莊已建成 “市 - 區(qū) - 鎮(zhèn) - 村” 四級心理服務體系,市、區(qū)兩級精神衛(wèi)生機構床位達 1781 張,注冊精神科醫(yī)生 151 人(每 10 萬人 3.9 名),64 個鎮(zhèn)(街)中 35 家衛(wèi)生院設立心理門診,村(社區(qū))心理咨詢室建成率超 80%。同時組建 8 人 “心理危機干預救援隊” 與 4 人 “心理干預專業(yè)委員會”,保障突發(fā)情況快速響應。
強化專業(yè)人才隊伍建設依托市精神衛(wèi)生中心 “心理健康社會工作職業(yè)技能培訓基地”,累計培訓心理健康社工 219 人、基層精防人員 147 人,均實現(xiàn)持證上崗。2025 年啟動 “人才提升工程”,重點培育臨床科研復合型人才,提升預防干預專業(yè)能力。
打造全人群覆蓋服務平臺開通 24 小時心理援助熱線(8076100),并整合 12355、12338 等熱線資源,平均單次通話時長 20 分鐘;中小學配備專職 / 兼職心理教師 1200 余人,建成 7 個未成年人心理健康成長輔導中心,實現(xiàn)各年齡段服務全覆蓋。
二、聚焦重點人群與關鍵節(jié)點,實施精準預防
- 重點人群分級干預策略結合雙相情感障礙平均發(fā)病年齡 30 歲、女性患病率略高(男女比例 1:1.2)的特征,棗莊實施差異化干預,具體如下:
| 重點人群 | 干預目標 | 核心措施 | 責任主體 |
|---|---|---|---|
| 青少年 | 早期識別情緒異常 | 校園心理輔導室全覆蓋、“校醫(yī)聯(lián)合共建基地”、年開展 16 場校園科普 | 教育部門 + 市精神衛(wèi)生中心 |
| 育齡女性 | 降低應激誘發(fā)風險 | 婦聯(lián) 12338 熱線專項服務、孕期心理疏導、產(chǎn)后情緒監(jiān)測 | 婦聯(lián) + 衛(wèi)健部門 |
| 老年人 | 預防共病與復發(fā) | 醫(yī)養(yǎng)結合機構設失智病區(qū)、中醫(yī)藥預防干預、季度心理評估 | 民政部門 + 精神衛(wèi)生中心 |
| 高風險群體 | 阻斷危機傳導 | 嚴重精神障礙患者建檔立卡、分類干預、周提醒月簡報制度 | 鎮(zhèn)街綜合管理小組 |
強化早期識別與危機干預明確雙相情感障礙典型預警信號:躁狂期表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、睡眠需求減少;抑郁期呈現(xiàn)心境低落、思維遲緩、軀體疼痛;混合發(fā)作時兩類癥狀快速交替。通過 “五進行動”(進機關、學校、農(nóng)村等)開展科普,2022 年覆蓋 2895 人次,推動心理援助熱線與全國 “12356” 熱線并網(wǎng),提升干預效率。
建立復發(fā)防控長效機制對康復患者實施 “藥物 + 心理 + 家庭” 聯(lián)合管理,要求嚴格遵醫(yī)囑服藥,定期復查甲狀腺功能、糖脂代謝等指標;組織家屬參與疾病知識培訓,營造穩(wěn)定家庭環(huán)境,降低停藥后高復發(fā)風險?;鶎泳缊F隊開展社區(qū)隨訪與用藥指導,實現(xiàn) “應管盡管”。
三、普及全民心理素養(yǎng),營造支持性環(huán)境
開展多維科普宣傳借助廣播、電視、網(wǎng)絡等渠道常態(tài)化傳播知識,2023 年以來舉辦 “陽光心態(tài)快樂人生” 公益講座 3 期,覆蓋 2800 余人;錄制高考心理減壓視頻,發(fā)放宣傳材料超 2000 份,重點普及 “遺傳、生物化學、心理社會因素共同致病” 的科學認知。
推動社會協(xié)同參與2025 年聯(lián)合市總工會組建 “職工心理服務團隊”,為企業(yè)提供評估與團體輔導;依托專家指導組規(guī)范跨部門協(xié)作,公安、司法、殘聯(lián)等針對行業(yè)人群制定配套措施,形成 “發(fā)現(xiàn) - 干預 - 轉介” 閉環(huán),同時減少病恥感,鼓勵公眾主動求助。
倡導健康生活方式強調(diào)規(guī)律作息、均衡飲食、情緒管理的基礎預防作用,針對雙相障礙可能引發(fā)的食欲異常、睡眠障礙等軀體癥狀,通過社區(qū)宣教普及膳食調(diào)理與睡眠管理方法,輔助穩(wěn)定情緒狀態(tài)。
棗莊以現(xiàn)有社會心理服務體系為依托,通過專業(yè)資源下沉、重點人群精準干預、全民素養(yǎng)提升構建起立體預防網(wǎng)絡。隨著醫(yī)養(yǎng)結合擴容、熱線并網(wǎng)升級等舉措落地,“預防 - 干預 - 康復” 全鏈條服務將持續(xù)完善,為公眾心理健康提供更堅實的保障。