27 歲人群餐后血糖 12.4mmol/L，已超出正常范圍（餐后 2 小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于 7.8mmol/L），這可能預(yù)示著身體出現(xiàn)了血糖調(diào)節(jié)方面的問(wèn)題，需引起重視。出現(xiàn)這種情況，可能由多種因素導(dǎo)致。
一、飲食因素
- 高糖、高脂肪食物攝入過(guò)多：一次性大量食用糖果、蛋糕、油炸食品等高糖、高脂肪食物，會(huì)使食物中的碳水化合物快速被消化吸收轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，導(dǎo)致餐后血糖急劇升高。例如，一塊 200 克的奶油蛋糕，含糖量可能高達(dá) 50 克，食用后很容易讓血糖短時(shí)間內(nèi)大幅上升。
- 飲食結(jié)構(gòu)不合理：如果日常飲食中主食（碳水化合物）比例過(guò)高，而蔬菜、蛋白質(zhì)類(lèi)食物比例相對(duì)較低，也會(huì)使餐后血糖升高。比如，一頓飯中只吃大量米飯，搭配很少的蔬菜和肉類(lèi)，米飯中的淀粉會(huì)迅速分解為葡萄糖，而缺乏蔬菜中的膳食纖維來(lái)延緩碳水吸收，缺乏蛋白質(zhì)類(lèi)食物帶來(lái)的飽腹感來(lái)減少主食攝入量，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。
- 進(jìn)食速度過(guò)快：吃飯速度太快，短時(shí)間內(nèi)大量食物進(jìn)入胃腸道，胃腸道快速吸收葡萄糖，使血糖迅速上升，身體來(lái)不及分泌足夠胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖。例如，有些人 5 分鐘內(nèi)就吃完一頓飯，相較于細(xì)嚼慢咽 20 - 30 分鐘吃飯的人，餐后血糖升高幅度可能更大。
二、生活習(xí)慣因素
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，身體對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素不能很好地發(fā)揮作用將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)被利用，導(dǎo)致餐后血糖升高。以辦公室職員為例，每天大部分時(shí)間坐著辦公，缺乏運(yùn)動(dòng)，相較于每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 30 分鐘以上的人，餐后血糖更容易偏高。
- 作息不規(guī)律：經(jīng)常熬夜，生物鐘紊亂，會(huì)影響體內(nèi)激素分泌，干擾血糖調(diào)節(jié)。夜間本應(yīng)是身體休息和激素穩(wěn)定分泌調(diào)節(jié)血糖的時(shí)段，熬夜會(huì)使升糖激素分泌異常，導(dǎo)致血糖波動(dòng)，餐后血糖也可能因此升高。
三、疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：因自身免疫等原因?qū)е乱葝u β 細(xì)胞被破壞，胰島素分泌絕對(duì)不足。身體無(wú)法正常利用和儲(chǔ)存葡萄糖，餐后血糖顯著升高。多發(fā)生在青少年，但 27 歲也可能發(fā)病。例如，發(fā)病前一段時(shí)間，患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀，同時(shí)血糖持續(xù)偏高。
- 2 型糖尿病：多與肥胖、遺傳、生活方式等有關(guān)。27 歲若存在肥胖，且家族中有糖尿病患者，患 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)病初期可能無(wú)明顯癥狀，但血糖已逐漸升高，餐后血糖 12.4mmol/L 可能是糖尿病前期或初期表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)糖尿病典型癥狀。
- 胰島素抵抗：常見(jiàn)于肥胖人群，身體細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，雖然胰島素分泌正常甚至高于正常水平，但無(wú)法有效發(fā)揮降糖作用，餐后血糖升高。比如，體重超重 30% 以上的人，體內(nèi)脂肪堆積，脂肪細(xì)胞分泌的一些物質(zhì)會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致胰島素抵抗，影響血糖調(diào)節(jié)。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，身體代謝加快，腸道對(duì)葡萄糖吸收增加，同時(shí)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，可使餐后血糖升高?；颊呖赡馨橛行幕拧⒍嗪?、手抖、煩躁等癥狀。
- 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病，影響胰腺分泌胰島素等功能，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常，餐后血糖升高。例如，急性胰腺炎發(fā)作后，部分患者可能出現(xiàn)血糖升高的情況。
四、藥物因素
某些藥物會(huì)影響血糖代謝，導(dǎo)致餐后血糖升高。如長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（潑尼松、地塞米松等），這類(lèi)藥物會(huì)促進(jìn)糖原異生，減少組織對(duì)葡萄糖的利用，升高血糖。還有一些抗精神病藥物（氯氮平、奧氮平等），也可能干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，使血糖升高。若 27 歲人群因治療其他疾病正在服用這些藥物，可能是餐后血糖升高的原因。
27 歲餐后血糖 12.4mmol/L 是血糖異常升高的表現(xiàn)，由多種因素引起。若發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式或接受相應(yīng)治療，以控制血糖，預(yù)防糖尿病等疾病發(fā)生發(fā)展，維護(hù)身體健康。
