7類基礎材料+3類特殊材料
申請2025年青海玉樹門特需準備身份證明、醫(yī)療證明、經濟證明等基礎文件，并根據病種提供病理報告、持續(xù)治療記錄等特殊材料，同時需通過社區(qū)初審與醫(yī)保局復審兩級審核流程。
（一）基礎申請材料
身份證明文件
- 申請人身份證原件及復印件（正反面）
- 戶口簿首頁及本人頁復印件（玉樹州戶籍需提供）
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證截圖
醫(yī)療診斷證明
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書（需加蓋公章）
- 近3個月住院病歷或門診大病記錄（含檢查報告、用藥清單）
經濟狀況證明
- 低保證明或特困人員救助供養(yǎng)證（如適用）
- 收入證明（在職人員需單位蓋章，無業(yè)人員需社區(qū)蓋章）
（二）特殊病種附加材料
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 連續(xù)6個月治療記錄（含用藥明細、復診病歷）
- 近期血糖/血壓監(jiān)測報告（至少3次數據）
重大疾病類（如癌癥、尿毒癥）
- 病理活檢報告或基因檢測報告
- 放化療記錄或透析治療單（需醫(yī)院蓋章）
地方病類（如大骨節(jié)病、包蟲?。?/p>
- 地方病專項篩查結果（玉樹州疾控中心出具）
- 既往治療史證明（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上機構蓋章）
（三）審核流程要點
社區(qū)初審（5個工作日）
- 提交材料至戶籍所在地社區(qū)
- 工作人員核對原件與復印件一致性
醫(yī)保局復審（10個工作日）
- 玉樹州醫(yī)保局組織專家評審
- 結果通過短信/電話通知
表：門特申請材料時效要求對比
| 材料類型 | 有效期限 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 長期有效 | 復印件需與原件一致 |
| 診斷證明 | 出具后3個月內 | 需明確標注病種編碼 |
| 經濟證明 | 近1個月 | 低保證需年審合格 |
| 治療記錄 | 持續(xù)6個月以上 | 需體現治療連貫性 |
辦理2025年青海玉樹門特需嚴格按病種準備材料，確保文件真實完整，通過兩級審核后可享受門診費用報銷比例提高至85%、年度封頂線提升至10萬元等政策優(yōu)惠，建議提前咨詢社區(qū)或醫(yī)保局獲取最新要求。
