空腹血糖正常范圍為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖應低于7.8mmol/L。
若檢測到空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進一步確診糖尿病。單次測量值異常不能直接診斷,需復查確認。
一、血糖數(shù)值與糖尿病的關系
空腹血糖標準
- 空腹至少8小時后測量的血糖值,反映基礎胰島素分泌功能。
- 糖尿病診斷閾值:≥7.0mmol/L(需重復檢測確認)。
餐后血糖標準
- 進食含75g葡萄糖的飲料后2小時測量,評估胰島素敏感性和β細胞功能。
- 糖尿病診斷閾值:≥11.1mmol/L。
糖化血紅蛋白(HbA1c)輔助診斷
反映近3個月平均血糖水平,糖尿病診斷閾值:≥6.5%。
二、糖尿病的診斷流程
初步篩查
- 包括病史采集、體重指數(shù)(BMI)、腰圍等風險因素評估。
- 高危人群(如肥胖、家族史)建議定期監(jiān)測血糖。
實驗室檢查
檢查項目 正常范圍 異常提示 空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L ≥7.0 mmol/L 可能糖尿病 餐后 2小時血糖 <7.8 mmol/L ≥11.1 mmol/L 可能糖尿病 HbA1c <6.5% ≥6.5% 可能糖尿病 確診標準
- 符合以下任意一項即可診斷:
- 空腹血糖≥7.0mmol/L;
- 餐后2小時血糖≥11.1mmol/L;
- HbA1c≥6.5%;
- 出現(xiàn)典型糖尿病癥狀(如多飲、多尿、體重下降)+隨機血糖≥11.1mmol/L。
- 符合以下任意一項即可診斷:
三、常見誤區(qū)與注意事項
單次測量的局限性
壓力、感染、藥物等因素可能短暫升高血糖,需排除干擾因素后復查。
糖尿病前期管理
空腹血糖受損(6.1-6.9mmol/L)或糖耐量異常(7.8-11.0mmol/L)者,通過飲食控制和運動可降低發(fā)病風險。
并發(fā)癥預警
長期高血糖可能導致心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病等,早期干預至關重要。
糖尿病的診斷需綜合臨床表現(xiàn)和多次檢測結(jié)果,單純依靠某一時間點的血糖值可能產(chǎn)生誤判。建議在醫(yī)生指導下完善檢查,并制定個性化管理方案。