早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)是關(guān)鍵核心策略。
為有效應(yīng)對自閉癥挑戰(zhàn)，浙江寧波地區(qū)正著力構(gòu)建覆蓋篩查、診斷、干預(yù)及社會支持的全程關(guān)愛服務(wù)體系，強(qiáng)調(diào)通過專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療及政策保障等多維度協(xié)同發(fā)力。這不僅需要醫(yī)療系統(tǒng)的精準(zhǔn)介入，也依賴于家庭、學(xué)校與社會的共同參與，形成預(yù)防與支持并重的綜合網(wǎng)絡(luò)。
一、構(gòu)建早期篩查與診斷體系
落實全面篩查機(jī)制。依據(jù)省級政策指導(dǎo)，寧波堅持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”原則，致力于在兒童發(fā)育關(guān)鍵期識別潛在風(fēng)險 。這要求將篩查融入常規(guī)兒童保健服務(wù)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別能力。
提升診斷專業(yè)能力。支持綜合性醫(yī)院與專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作，確保診斷的準(zhǔn)確性與時效性 。加強(qiáng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，滿足日益增長的評估需求。
優(yōu)化轉(zhuǎn)介與信息共享。建立從社區(qū)篩查到專業(yè)診斷機(jī)構(gòu)的順暢轉(zhuǎn)介通道，并實現(xiàn)信息在醫(yī)療、康復(fù)、教育部門間的有效共享，避免延誤干預(yù)時機(jī)。
篩查階段
主要執(zhí)行機(jī)構(gòu)
核心目標(biāo)
后續(xù)行動
初篩（社區(qū)/兒保）
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)
識別發(fā)育預(yù)警信號
轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩或診斷
復(fù)篩/診斷
專業(yè)醫(yī)院、指定診斷中心
確診或排除自閉癥譜系障礙
制定個性化干預(yù)方案，鏈接康復(fù)資源
長期跟蹤
康復(fù)機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家庭
監(jiān)測進(jìn)展，調(diào)整干預(yù)策略
提供持續(xù)支持，促進(jìn)社會融合
二、強(qiáng)化專業(yè)干預(yù)與康復(fù)支持
發(fā)展多元化康復(fù)機(jī)構(gòu)。支持如寧波康語兒童康復(fù)中心 、寧波橄欖樹兒童發(fā)展中心 等專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)展，為不同年齡段、不同需求的兒童提供個性化干預(yù)服務(wù) 。鼓勵機(jī)構(gòu)創(chuàng)新干預(yù)模式，提升服務(wù)質(zhì)量。
推動社區(qū)康復(fù)服務(wù)。將部分干預(yù)服務(wù)下沉至社區(qū)，方便家庭就近獲得支持。通過培訓(xùn)社區(qū)全科醫(yī)生和社工，使其能提供基礎(chǔ)指導(dǎo)和家庭支持 。
完善康復(fù)保障政策。延續(xù)并優(yōu)化對14歲以下自閉癥患者在定點康復(fù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)的補貼政策，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 。探索將更多有效干預(yù)項目納入醫(yī)?；虼壬圃秶?
干預(yù)類型
服務(wù)提供方
服務(wù)特點
適用人群/階段
機(jī)構(gòu)密集干預(yù)
專業(yè)康復(fù)中心（如康語、橄欖樹）
系統(tǒng)化、高強(qiáng)度、專業(yè)化
確診后早期，需要密集訓(xùn)練的兒童
社區(qū)支持性干預(yù)
社區(qū)服務(wù)中心、社工組織
便捷、融入生活、側(cè)重家庭賦能
干預(yù)中后期或輕度需求兒童及家庭
融合教育支持
普通學(xué)校、特教資源
促進(jìn)社會交往與學(xué)業(yè)發(fā)展
學(xué)齡期兒童，側(cè)重環(huán)境適應(yīng)與能力泛化
三、營造包容性社會環(huán)境與政策支持
- 加強(qiáng)公眾科普教育。通過媒體、社區(qū)活動等多種渠道，普及自閉癥科學(xué)知識，消除社會偏見與歧視，提升公眾接納度。
- 促進(jìn)跨部門協(xié)作。整合衛(wèi)健、教育、民政、殘聯(lián)等部門資源，形成政策合力，共同推進(jìn)篩查、康復(fù)、教育、就業(yè)等全程服務(wù) 。
- 發(fā)揮慈善與社會力量。鼓勵和支持慈善組織、志愿者團(tuán)體參與自閉癥家庭幫扶、喘息服務(wù)、社會倡導(dǎo)等活動，補充公共服務(wù)供給 。
面對自閉癥這一復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育狀況，浙江寧波正通過系統(tǒng)性的策略，從生命早期的科學(xué)篩查到貫穿成長的持續(xù)支持，努力為相關(guān)兒童及其家庭構(gòu)筑堅實的防護(hù)網(wǎng)與成長階梯，其核心始終圍繞著提升專業(yè)能力、完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和營造包容社會，以期最大程度地促進(jìn)個體潛能發(fā)展與社會融合。
