?睡前血糖21.1mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)排查糖尿病或急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?
18歲人群出現(xiàn)睡前血糖21.1mmol/L（正常值應(yīng)＜7.8mmol/L），通常提示?胰島素分泌不足或胰島素抵抗?，可能與以下因素相關(guān)：
?一、糖尿病可能性?
- ?1型糖尿病?：青少年起病多見，因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需終身注射胰島素。
- ?2型糖尿病年輕化?：肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖飲食等誘發(fā)的胰島素抵抗，近年青少年發(fā)病率顯著上升。
?二、其他誘因?
- ?應(yīng)激性高血糖?：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或情緒劇烈波動(dòng)時(shí)，升糖激素（如皮質(zhì)醇）分泌激增。
- ?藥物影響?：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥等可能干擾糖代謝。
- ?檢測(cè)誤差?：采血前攝入高糖食物、未規(guī)范消毒或試紙過期等導(dǎo)致假性升高。
?三、緊急處理建議?
- ?立即復(fù)測(cè)?：更換血糖儀或靜脈抽血確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確性。
- ?酮癥篩查?：若伴口渴、多尿、呼吸深快，需檢測(cè)尿酮體，警惕糖尿病酮癥酸中毒。
- ??？凭驮\?：內(nèi)分泌科完善糖化血紅蛋白（HbA1c）、C肽釋放試驗(yàn)等明確診斷。
長(zhǎng)期未控制的高血糖會(huì)損傷血管、神經(jīng)及器官功能。青少年患者需通過?飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及規(guī)范用藥?維持血糖穩(wěn)定，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo)。
