18 歲中午血糖 28.3mmol/L 屬于嚴重高血糖狀態(tài)，遠超出正常范圍，提示存在嚴重的血糖代謝異常，可能處于糖尿病急性并發(fā)癥風險中，需立即就醫(yī)干預。

正常情況下，隨機血糖應不超過 7.8mmol/L，餐后 2 小時血糖應在 3.9-7.8mmol/L 之間。18 歲中午血糖值達到 28.3mmol/L，無論是隨機血糖還是餐后血糖，都遠超正常范圍，這是非常危險的信號。

血糖異常的可能原因

飲食因素

短時間內攝入大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，會使血糖迅速升高。例如：

運動因素

缺乏運動，身體消耗的能量減少，多余的糖分無法被及時利用，就會導致血糖升高。長期不運動，身體對胰島素的敏感性下降，胰島素不能有效發(fā)揮降低血糖的作用，血糖就容易居高不下。

藥物因素

正在服用某些可能影響血糖的藥物，如糖皮質激素等，可能會導致血糖異常。一些藥物會干擾體內正常的糖代謝過程，使血糖升高。常見影響血糖的藥物如下：

疾病因素

本身患有糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病，會影響體內的糖代謝，導致血糖升高。18 歲人群血糖異常升高，可能有以下疾病因素：

1. 1 型糖尿病：多發(fā)生在兒童和青少年，主要是由于自身免疫原因，導致胰島 β 細胞被破壞，胰島素分泌絕對不足?；颊唧w內胰島素缺乏，無法將血液中的葡萄糖轉運到細胞內供能，從而導致血糖升高。
2. 2 型糖尿病年輕化：由于現(xiàn)代生活方式改變，肥胖、久坐不動、高熱量飲食等因素，使越來越多的青少年出現(xiàn)胰島素抵抗，進而發(fā)展為 2 型糖尿病。身體雖然能分泌胰島素，但細胞對胰島素不敏感，胰島素不能正常發(fā)揮降糖作用，血糖就會升高。
3. 其他內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，使血糖升高；庫欣綜合征，體內皮質醇分泌增多，導致糖代謝紊亂，血糖升高。

18 歲中午血糖達到 28.3mmol/L 是非常嚴重的情況，務必引起高度重視。應立即前往醫(yī)院就診，進行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下接受規(guī)范治療。要注意調整生活方式，合理飲食、適量運動，以促進血糖恢復正常，維護身體健康。