身份證、醫(yī)?？?、近期照片、疾病診斷證明、住院病歷、門診病歷、檢查報告單、申請表、特殊病種認定表
在2025年遼寧阜新地區(qū)，辦理門診特殊病種（簡稱門特）需要準備一系列證明材料和申請表格，主要包括個人身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診斷證明及相關(guān)醫(yī)療記錄等，具體要求可能因病種和醫(yī)保類型有所不同。
（一）基本申請材料
個人身份證明
- 身份證原件及復印件
- 醫(yī)?？?/strong>原件及復印件
- 近期免冠照片（1寸或2寸，通常2-4張）
醫(yī)療證明材料
- 疾病診斷證明書（需由二級及以上醫(yī)院出具）
- 住院病歷復印件（包含入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄等）
- 門診病歷復印件（近期連續(xù)就診記錄）
- 相關(guān)檢查報告單（如CT、MRI、病理報告、化驗單等）
申請表格
- 門診特殊病種申請表（可在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）
- 特殊病種認定表（需由定點醫(yī)院專科醫(yī)生填寫并蓋章）
（二）不同病種特殊要求
惡性腫瘤
- 病理診斷報告原件及復印件
- 影像學檢查報告（如CT、MRI、PET-CT等）
- 治療記錄（化療、放療、手術(shù)等）
糖尿病
- 血糖監(jiān)測記錄（近3-6個月）
- 糖化血紅蛋白檢測報告
- 并發(fā)癥相關(guān)檢查（如眼底檢查、尿微量白蛋白等）
高血壓
- 血壓監(jiān)測記錄（近3-6個月）
- 心臟超聲、心電圖等檢查報告
- 靶器官損害相關(guān)檢查（如腎功能、眼底檢查等）
（三）材料準備注意事項
材料時效性
- 各類檢查報告和診斷證明通常要求近期（一般為3-6個月內(nèi)）
- 住院病歷和門診病歷應包含完整治療過程
材料真實性
- 所有材料必須真實有效，不得偽造或篡改
- 醫(yī)院公章和醫(yī)生簽名必須清晰完整
材料整理建議
- 按申請表、身份證明、醫(yī)保憑證、診斷證明、病歷資料、檢查報告順序整理
- 每類材料用文件夾或回形針分類固定
下表為2025年遼寧阜新不同門特病種所需核心材料對比：
病種類型 | 必備診斷材料 | 檢查報告要求 | 特殊材料 | 審批時限 |
|---|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告 | 影像學檢查 | 治療記錄 | 7-10個工作日 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄 | 糖化血紅蛋白 | 并發(fā)癥檢查 | 5-7個工作日 |
| 高血壓 | 血壓監(jiān)測記錄 | 心臟相關(guān)檢查 | 靶器官損害檢查 | 5-7個工作日 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢查 | 尿常規(guī)、血常規(guī) | 透析記錄 | 7-10個工作日 |
| 肝硬化 | 肝功能檢查 | 超聲、CT檢查 | 肝活檢報告 | 7-10個工作日 |
（四）材料提交與審批流程
提交地點
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務窗口
- 定點醫(yī)院醫(yī)保辦公室
- 線上平臺（如阜新醫(yī)保APP、政務服務網(wǎng)等）
審批流程
- 材料初審（1-2個工作日）
- 專家評審（3-5個工作日）
- 結(jié)果公示（1-2個工作日）
- 制證發(fā)卡（1-3個工作日）
結(jié)果查詢
- 短信通知
- 線上查詢（醫(yī)保APP或官網(wǎng)）
- 電話咨詢（醫(yī)保服務熱線）
在2025年遼寧阜新地區(qū)，辦理門特需要準備的材料主要包括個人身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診斷證明、住院病歷、門診病歷、檢查報告以及各類申請表格，不同病種可能有特殊要求，申請人應根據(jù)自身疾病類型和醫(yī)保政策準備相應材料，確保材料真實有效且符合時效要求，以便順利通過審批并享受門診特殊病種的醫(yī)保待遇。
