?湖南懷化居民醫(yī)保老年康復(fù)報(bào)銷比例為50%-70%,年度限額8000元?
在湖南懷化,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人,?康復(fù)治療費(fèi)用?可享受醫(yī)保報(bào)銷。具體政策如下:
?一、報(bào)銷范圍?
- ?適用項(xiàng)目?:包括物理治療、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等?基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目?,需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
- ?限制條件?:非疾病性康復(fù)(如美容康復(fù))或超出醫(yī)保目錄的?高端項(xiàng)目?不予報(bào)銷。
?二、報(bào)銷比例與限額?
- ?住院康復(fù)?:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%,二級(jí)醫(yī)院65%,三級(jí)醫(yī)院60%。
- ?門診康復(fù)?:年度累計(jì)報(bào)銷限額8000元,按50%比例結(jié)算。
- ?起付線?:住院康復(fù)需先自付300-800元(按醫(yī)院等級(jí)),門診無起付線。
?三、特殊群體優(yōu)待?
- ?低保/特困老人?:報(bào)銷比例提高5%-10%,年度限額可申請(qǐng)額外補(bǔ)助。
- ?慢性病疊加報(bào)銷?:若康復(fù)治療與高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān),可疊加享受?大病保險(xiǎn)?二次報(bào)銷。
?四、辦理流程?
- 持醫(yī)???、診斷證明至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口登記。
- 出院時(shí)直接結(jié)算,門診費(fèi)用需保留票據(jù)按季度報(bào)銷。
建議提前咨詢懷化市醫(yī)保局(0745-12393)或醫(yī)院醫(yī)保辦,確認(rèn)?具體項(xiàng)目?是否納入報(bào)銷范圍,避免自費(fèi)損失。