不同病種申請(qǐng)門(mén)診特病所需材料不同,常見(jiàn)的有對(duì)應(yīng)疾病的檢查報(bào)告、病情證明等
在四川巴中申請(qǐng)門(mén)診特病,所需材料會(huì)根據(jù)病種的不同而有所差異。了解這些材料要求,能幫助患者順利申請(qǐng)門(mén)診特病待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。以下將詳細(xì)介紹常見(jiàn)病種的申請(qǐng)材料及相關(guān)注意事項(xiàng)。
(一)常見(jiàn)門(mén)診特病病種及所需材料
- 糖尿病:需提供空腹血糖、餐后血糖報(bào)告單,適用于職工和居民參保人員。
- 高血壓(II、III 級(jí)):要提交心電圖、心臟彩超、尿常規(guī)、腎功能檢查報(bào)告單,以及靜息狀態(tài)下兩次不同時(shí)間的血壓記錄,職工和居民均可申請(qǐng)。
- 再生障礙性貧血:職工申請(qǐng)時(shí)需提供血常規(guī)、骨髓檢查報(bào)告單。
- 甲亢病、甲減病:職工申請(qǐng)需甲狀腺功能測(cè)定檢查報(bào)告單。
- 腦血管意外后遺癥:職工申請(qǐng)要腦 CT、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查結(jié)果。
- 精神?。ǚ€(wěn)定期):職工和居民申請(qǐng)都需精神病專科醫(yī)院病情證明書(shū)(附相關(guān)資料)。
- 肝硬化:職工申請(qǐng)需肝功能、肝腹部 B 超、血常規(guī)、CT 檢查報(bào)告單。
- 乙、丙、丁型肝炎:職工申請(qǐng)需肝功能、兩對(duì)半、DNA 檢驗(yàn)報(bào)告單。
- 肺心病:職工和居民申請(qǐng)需胸片、心電圖、心臟彩超報(bào)告單。
- 冠心病:職工申請(qǐng)要有三級(jí)醫(yī)院冠脈造影依據(jù),血管狹窄大于≥50%。
- 風(fēng)濕性心臟病:職工和居民申請(qǐng)需風(fēng)濕性心臟病的影像檢查及化驗(yàn)檢查報(bào)告單(如彩色多普勒超聲、心電圖、X 平片等)。
- 帕金森氏病:職工申請(qǐng)需相關(guān)??撇∏樽C明書(shū)(附相關(guān)資料)。
- 癲癇:居民申請(qǐng)需二甲以上綜合醫(yī)院病情證明、腦電圖報(bào)告、頭顱 CT 或頭顱 MRI 檢查報(bào)告。
- 矽肺病 II 期及以上:居民申請(qǐng)需肺部影像、肺功能、血?dú)夥治黾芭R床表現(xiàn)體征,巴中市疾控中心矽肺診斷證明。
- 因疾病引起的癱瘓:居民申請(qǐng)需二甲以上綜合醫(yī)院住院病史及相應(yīng)的臨床表現(xiàn),影像檢查(X 片、CT、MRI)或電生物檢查報(bào)告。
- 肝硬化失代償期:居民申請(qǐng)需肝功能、肝腹部 B 超、血常規(guī)、CT 檢查報(bào)告及相關(guān)病史病種。
為了更清晰地展示,以下是常見(jiàn)門(mén)診特病病種及所需材料的表格:
| 申請(qǐng)病種 | 所需資料 | 適應(yīng)對(duì)象 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖、餐后血糖報(bào)告單 | 職工、居民 |
| 高血壓(II、III 級(jí)) | 心電圖、心臟彩超、尿常規(guī)、腎功能檢查報(bào)告單,靜息狀態(tài)下兩次不同時(shí)間的血壓 | 職工、居民 |
| 再生障礙性貧血 | 血常規(guī)、骨髓檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 甲亢病、甲減病 | 甲狀腺功能測(cè)定檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 腦血管意外后遺癥 | 腦 CT、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查 | 職工 |
| 精神?。ǚ€(wěn)定期) | 精神病??漆t(yī)院病情證明書(shū)(附相關(guān)資料) | 職工、居民 |
| 肝硬化 | 肝功能、肝腹部 B 超、血常規(guī)、CT 檢查報(bào)告單 | 職工 |
| 乙、丙、丁型肝炎 | 肝功能、兩對(duì)半、DNA 檢驗(yàn)報(bào)告單 | 職工 |
| 肺心病 | 胸片、心電圖、心臟彩超報(bào)告單 | 職工、居民 |
| 冠心病 | 有三級(jí)醫(yī)院冠脈造影依據(jù),血管狹窄大于≥50% | 職工 |
| 風(fēng)濕性心臟病 | 風(fēng)濕性心臟病的影像檢查及化驗(yàn)檢查報(bào)告單(如彩色多普勒超聲、心電圖、X 平片等) | 職工、居民 |
| 帕金森氏病 | 相關(guān)??撇∏樽C明書(shū)(附相關(guān)資料) | 職工 |
| 癲癇 | 二甲以上綜合醫(yī)院病情證明、腦電圖報(bào)告、頭顱 CT 或頭顱 MRI 檢查報(bào)告 | 居民 |
| 矽肺病 II 期及以上 | 肺部影像、肺功能、血?dú)夥治黾芭R床表現(xiàn)體征,巴中市疾控中心矽肺診斷證明 | 居民 |
| 因疾病引起的癱瘓 | 二甲以上綜合醫(yī)院住院病史及相應(yīng)的臨床表現(xiàn),影像檢查(X 片、CT、MRI)或電生物檢查報(bào)告 | 居民 |
| 肝硬化失代償期 | 肝功能、肝腹部 B 超、血常規(guī)、CT 檢查報(bào)告及相關(guān)病史病種 | 居民 |
(二)惡性腫瘤申請(qǐng)門(mén)診特病所需材料 辦理惡性腫瘤門(mén)診特病,需提供三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院證明書(shū)或門(mén)診診斷證明書(shū),同時(shí)符合以下其中一項(xiàng):
- 病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)結(jié)果經(jīng)??漆t(yī)生認(rèn)定符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 因病情或身體情況不能取得病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷的病人,需認(rèn)定機(jī)構(gòu)??聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書(shū)和病情說(shuō)明,根據(jù)相關(guān)病史資料,影像學(xué)資料(B 超、CT、MRI 等)、腫瘤標(biāo)記物等資料進(jìn)行認(rèn)定。
- 血液學(xué)檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經(jīng)專科醫(yī)生認(rèn)定符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(三)申請(qǐng)注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)時(shí)需填寫(xiě)《巴中市醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)診大病)申請(qǐng)(復(fù)查)表》,一式二份,用鋼筆或簽字筆填寫(xiě),字體工整清楚。
- 凡需抽血做實(shí)驗(yàn)室檢查的,需在檢查當(dāng)日將報(bào)告單交回申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。
- 認(rèn)定符合二類門(mén)診慢特病管理的人員,門(mén)診慢特病待遇自確診之日起享受,無(wú)法在異地直接辦理門(mén)診慢特病,需提供病種申辦資料到南江縣人民醫(yī)院或南江縣中醫(yī)醫(yī)院就近申請(qǐng)辦理。
- 根據(jù)《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(2024 年版)》規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人享受門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定辦結(jié)時(shí)限不超過(guò) 15 個(gè)工作日。
了解 2025 年四川巴中申請(qǐng)門(mén)診特病所需材料,能讓患者在申請(qǐng)過(guò)程中更加順利?;颊邞?yīng)提前準(zhǔn)備好相關(guān)材料,按照規(guī)定的流程和要求進(jìn)行申請(qǐng),以確保能夠及時(shí)享受門(mén)診特病待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用壓力。如有疑問(wèn)可撥打巴中市醫(yī)保局咨詢電話 0827 - 5252516 或南江縣醫(yī)保局咨詢電話 0827 - 8223756 進(jìn)行咨詢。