意味著血糖控制不佳，情況較為嚴(yán)重，需及時(shí)干預(yù)
糖尿病患者早上血糖達(dá)到10.6mmol/L，超出了正常血糖范圍，提示血糖控制不理想。這可能是多種因素導(dǎo)致的，如飲食控制不當(dāng)、藥物使用不合理、黎明現(xiàn)象等，需要進(jìn)一步評(píng)估并采取相應(yīng)措施來調(diào)整血糖水平，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
（一）血糖標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
了解血糖的正常范圍和糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有助于判斷早上血糖10.6mmol/L的嚴(yán)重程度。以下是相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) | 早上血糖10.6mmol/L情況判斷 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L | 已遠(yuǎn)超正常范圍，達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，情況較嚴(yán)重 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L | 若此為餐后2小時(shí)血糖，接近糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，也提示血糖控制不佳 |
| 隨機(jī)血糖 | 無確切界定，但一般<11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L | 若為隨機(jī)血糖，接近糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) |
（二）可能導(dǎo)致血糖升高的因素
- 飲食因素：前一天晚餐進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高熱量的食物，或者晚上加餐，都可能導(dǎo)致第二天早上血糖升高。例如，晚餐吃了大量的蛋糕、糖果等甜食，或者喝了含糖飲料。
- 藥物因素：降糖藥物使用不當(dāng)，如劑量不足、漏服藥物等，可能無法有效控制血糖。比如，患者自行減少了降糖藥的劑量，導(dǎo)致血糖升高。
- 黎明現(xiàn)象：人體在黎明時(shí)分（凌晨3點(diǎn)到8點(diǎn)），體內(nèi)的一些激素如生長激素、糖皮質(zhì)激素等分泌增加，這些激素會(huì)拮抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。
- 蘇木杰現(xiàn)象：夜間曾發(fā)生過低血糖，機(jī)體為了自我保護(hù)，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，使體內(nèi)升糖激素分泌增加，從而導(dǎo)致血糖反跳性升高。
- 應(yīng)激因素：感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激情況，會(huì)使體內(nèi)的腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。例如，患者近期感冒發(fā)燒，可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。
（三）對(duì)健康的影響
- 短期影響：血糖持續(xù)升高可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、視力模糊等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
- 長期影響：長期高血糖會(huì)對(duì)身體各個(gè)器官造成損害，增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管疾病等。
（四）應(yīng)對(duì)措施
- 調(diào)整飲食：控制總熱量的攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。避免高糖、高脂肪、高鹽的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。
- 合理運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加胰島素的敏感性，有助于降低血糖。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，也可以結(jié)合力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐等。
- 調(diào)整藥物治療方案：如果是藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的血糖升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
- 監(jiān)測(cè)血糖：定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖的變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。建議患者每天測(cè)量空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，并記錄下來。
- 保持良好的生活習(xí)慣：保持充足的睡眠，避免熬夜；減輕精神壓力，保持心情舒暢；戒煙限酒等。
糖尿病患者早上血糖10.6mmol/L提示血糖控制不佳，需要引起重視?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，找出導(dǎo)致血糖升高的原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行調(diào)整。通過合理的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療和生活方式的改變，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
