廣西南寧康復(fù)科骨科康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷情況如下:
一、可報(bào)銷范圍
治療項(xiàng)目
針灸、推拿、微波治療、電磁療等傳統(tǒng)康復(fù)手段,若符合醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn),可報(bào)銷。
運(yùn)動(dòng)療法(如關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練)和作業(yè)療法(日常生活動(dòng)作訓(xùn)練)在醫(yī)保范圍內(nèi),但需滿足適應(yīng)癥限制(如肌力/關(guān)節(jié)活動(dòng)度障礙)。
康復(fù)評(píng)定類項(xiàng)目(如肌力檢查、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估)若符合醫(yī)保限定條件,可報(bào)銷。
報(bào)銷條件
需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
疾病類型需為大眾疾病或危重疾病,輕微疾病可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
二、報(bào)銷比例與限制
比例差異 :不同級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷比例不同,三級(jí)醫(yī)院通常低于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
支付限額 :例如運(yùn)動(dòng)療法單次支付不超過90天,作業(yè)療法每日不超過1次且總支付不超過3個(gè)月。
違規(guī)操作 :若將簡(jiǎn)單操作(如冰袋降溫)按專用設(shè)備收費(fèi),則無(wú)法報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
需攜帶醫(yī)保憑證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
工傷、境外就醫(yī)等費(fèi)用不在醫(yī)保范圍內(nèi)。
建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院,確認(rèn)具體報(bào)銷細(xì)則及適應(yīng)癥范圍。