可以（符合條件的情況下）

在成都市，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員及在職職工，接受符合規(guī)定的康復(fù)科老年康復(fù)治療時，可通過職工醫(yī)保進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。具體報(bào)銷范圍、比例及條件需根據(jù)四川省醫(yī)保目錄、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)及患者診療需求綜合確定。

一、基本報(bào)銷條件與范圍

1. 納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目

   • 運(yùn)動療法、作業(yè)療法等功能性訓(xùn)練
   • 神經(jīng)康復(fù)（如腦卒中后遺癥訓(xùn)練）
   • 疼痛康復(fù)（關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等）
   • 符合《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的物理因子治療（電療、磁療）

2. 限制性條款

   對比項(xiàng)	可報(bào)銷場景	不可報(bào)銷場景
   治療目的	疾病導(dǎo)致的功能障礙恢復(fù)	純保健或美容類項(xiàng)目
   機(jī)構(gòu)資質(zhì)	醫(yī)保定點(diǎn)二級以上醫(yī)院	非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或診所
   材料費(fèi)用	國產(chǎn)基礎(chǔ)康復(fù)器械	進(jìn)口高端器械或自選耗材

二、報(bào)銷比例與流程

1. 階梯式報(bào)銷比例

   • 在職職工：三級醫(yī)院報(bào)銷75%，社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷90%
   • 退休人員：統(tǒng)一基礎(chǔ)報(bào)銷80%，高齡（≥80歲）額外提高5%

2. 辦理流程

   1. 持社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科就診
   2. 醫(yī)生開具醫(yī)保適應(yīng)癥診斷證明
   3. 醫(yī)院醫(yī)保辦直接結(jié)算統(tǒng)籌支付部分
   4. 自付部分可通過個人賬戶余額抵扣

三、特殊情形處理

1. 慢性病管理

   • 高血壓、糖尿病等慢病關(guān)聯(lián)的康復(fù)治療，納入門特待遇（年限額5000元）
   • 需提前申請慢性病資格認(rèn)定

2. 異地報(bào)銷規(guī)則

   情形	報(bào)銷方式	所需材料
   省內(nèi)異地	直接刷卡即時結(jié)算	社?？?身份證
   跨省異地	先墊付后回參保地報(bào)銷	病歷+費(fèi)用清單+異地備案證明

成都市職工醫(yī)保對老年康復(fù)的支持政策兼顧功能恢復(fù)與成本控制，患者需重點(diǎn)關(guān)注定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、診療項(xiàng)目合規(guī)性及材料費(fèi)用分類。建議提前通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷狀態(tài)，或致電12393醫(yī)保熱線確認(rèn)個人待遇細(xì)則。