這意味著血糖水平異常升高，情況比較嚴(yán)重，可能是由糖尿病、飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)或其他疾病引起
12歲孩子早上血糖達(dá)到18.0mmol/L，遠(yuǎn)超正常范圍，是一個需要重視的情況。正?？崭寡菓?yīng)維持在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L ，如此高的血糖可能會對孩子身體造成多方面不良影響，下面詳細(xì)介紹可能的原因及應(yīng)對措施。
（一）可能的原因
- 糖尿病：12歲孩子患糖尿病多為1型糖尿病，又名胰島素依賴型糖尿病或青少年糖尿病。這種類型糖尿病是由于胰島素分泌異?；蛞葝u素抵抗，導(dǎo)致血糖升高。若孩子伴有多飲、多尿、多食且體重減輕的“三多一少”癥狀，同時隨機(jī)測量靜脈血糖大于或等于11.1mmol/L，就很可能是糖尿病。
- 飲食因素：短時間內(nèi)攝入大量高糖、高脂食物，像蛋糕、含糖飲料等，可能導(dǎo)致暫時性血糖升高。如果孩子前一天晚上吃了很多這類食物，第二天早上血糖就可能明顯升高。不過這種情況通常通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物的攝入，餐后適當(dāng)運動后，血糖可逐漸恢復(fù)至正常范圍。
- 應(yīng)激狀態(tài)：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或手術(shù)等應(yīng)激情況下，人體會分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素，抑制胰島素作用，導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖。比如孩子近期有嚴(yán)重感冒等感染情況，就可能出現(xiàn)這種應(yīng)激性血糖升高，待應(yīng)激因素解除后，血糖水平多可自行回落。
- 其他疾病：庫欣綜合征、胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能干擾糖代謝。例如庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇分泌過多，會出現(xiàn)向心性肥胖合并血糖升高。
（二）不同原因的對比
| 原因 | 特點 | 解決辦法 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 胰島素分泌異?；虻挚?，有“三多一少”癥狀，血糖持續(xù)異常 | 系統(tǒng)綜合性治療，包括合理用藥、飲食管理、體育鍛煉、血糖監(jiān)測和加強(qiáng)宣教。一般采用口服生物活性藥物和導(dǎo)入修復(fù)胰島素抵抗基因的中藥活性物質(zhì)等方法 |
| 飲食因素 | 短時間大量攝入高糖高脂食物后出現(xiàn)血糖升高 | 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物攝入，餐后適當(dāng)運動 |
| 應(yīng)激狀態(tài) | 在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或手術(shù)后出現(xiàn)血糖升高 | 積極治療原發(fā)疾病，待應(yīng)激因素解除后血糖可自行回落 |
| 其他疾病 | 伴有其他疾病的相關(guān)癥狀，如庫欣綜合征有向心性肥胖等 | 通過相關(guān)檢查確診后，采用手術(shù)或藥物治療原發(fā)病 |
（三）應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)孩子血糖達(dá)到18.0mmol/L，應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能指標(biāo)、C肽釋放試驗、胰島素抗體檢測等，以明確病因，制定針對性治療方案。
- 飲食管理：無論何種原因?qū)е碌母哐?，都需要調(diào)整飲食。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低鹽、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料），多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
- 適度運動：鼓勵孩子適當(dāng)參加體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等，但要避免過度運動導(dǎo)致身體過度消耗，加重病情。
- 血糖監(jiān)測：按照醫(yī)生建議，定期監(jiān)測孩子的空腹及餐后血糖，記錄血糖變化情況，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
12歲孩子早上血糖18.0mmol/L是一個需要高度關(guān)注的問題，可能由多種原因引起。家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，明確病因，并采取科學(xué)合理的治療和管理措施，幫助孩子控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障孩子的健康成長。
