能報銷
遼寧大連康復科老年康復職工醫(yī)保是可以報銷的。根據(jù)大連市醫(yī)療保險政策,職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行康復治療的費用,符合醫(yī)保報銷范圍的,可以按照規(guī)定比例進行報銷。
一、報銷范圍
康復治療項目
- 物理治療:如運動療法、作業(yè)療法等。
- 言語治療:如語言訓練、吞咽訓練等。
- 心理治療:如認知訓練、情緒管理等。
藥品費用
在康復治療過程中使用的藥品,符合醫(yī)保目錄的,可以進行報銷。
二、報銷比例
門診康復治療
職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行門診康復治療的,起付標準為800元,超過起付標準的部分,按照80%的比例進行報銷。
住院康復治療
職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行住院康復治療的,起付標準為1200元,超過起付標準的部分,按照90%的比例進行報銷。
| 治療方式 | 起付標準(元) | 報銷比例 |
|---|---|---|
| 門診康復治療 | 800 | 80% |
| 住院康復治療 | 1200 | 90% |
三、報銷流程
就醫(yī)
職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行康復治療時,需出示醫(yī)保卡或社會保障卡。
結(jié)算
治療結(jié)束后,醫(yī)療機構會按照醫(yī)保政策進行費用結(jié)算,參保人員只需支付個人自付部分。
報銷
對于符合報銷范圍的費用,醫(yī)療機構會直接與醫(yī)保經(jīng)辦機構進行結(jié)算,參保人員無需再進行額外的報銷申請。
四、注意事項
定點醫(yī)療機構
職工醫(yī)保參保人員需在定點醫(yī)療機構進行康復治療,才能享受醫(yī)保報銷待遇。
醫(yī)保目錄
康復治療項目和藥品需符合醫(yī)保目錄,才能進行報銷。
報銷限額
職工醫(yī)保參保人員在進行康復治療時,需注意年度報銷限額,超出限額部分需自費。
通過以上分點闡述,可以了解到遼寧大連康復科老年康復職工醫(yī)保的報銷政策,包括報銷范圍、報銷比例、報銷流程以及注意事項。參保人員在進行康復治療時,需遵守相關規(guī)定,才能順利享受醫(yī)保報銷待遇。