?伊春市居民醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報(bào)銷(xiāo)比例為60%-80%，年度支付限額為1.2萬(wàn)元，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療并辦理轉(zhuǎn)診備案。?
神經(jīng)康復(fù)治療費(fèi)用包含運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等20項(xiàng)醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目，腦卒中后遺癥、脊髓損傷等6類疾病可享受報(bào)銷(xiāo)。參保人需持醫(yī)?？?、診斷證明及康復(fù)評(píng)估報(bào)告至伊春市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科辦理備案，跨市治療需提前申請(qǐng)轉(zhuǎn)診。
?（一）報(bào)銷(xiāo)條件與流程?
- ?資質(zhì)要求?：需由二級(jí)以上醫(yī)院神經(jīng)科或康復(fù)科出具《疾病診斷證明》，并附康復(fù)治療必要性評(píng)估；
- ?備案材料?：參保人身份證、醫(yī)?？?、病歷復(fù)印件、康復(fù)計(jì)劃書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章）；
- ?結(jié)算方式?：出院時(shí)直接刷卡結(jié)算，未即時(shí)報(bào)銷(xiāo)需在治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)提交費(fèi)用清單至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
?（二）費(fèi)用分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)?
- ?起付線?：年度首次住院起付為500元，后續(xù)治療降至300元；
- ?報(bào)銷(xiāo)比例?：市內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)80%，市外轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)60%；
- ?自費(fèi)部分?：超出醫(yī)保目錄的康復(fù)器械（如矯形器）需全額自付。
?（三）特殊情形處理?
- ?急診報(bào)銷(xiāo)?：突發(fā)神經(jīng)功能惡化急診治療，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦備案手續(xù)；
- ?異地結(jié)算?：開(kāi)通跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院可直接報(bào)銷(xiāo)，未開(kāi)通機(jī)構(gòu)需先墊付后回參保地申請(qǐng)；
- ?限額調(diào)整?：重癥患者經(jīng)醫(yī)保局審批可提高年度限額至2萬(wàn)元。
參保人應(yīng)注意保留所有原始票據(jù)及治療記錄，定期查詢醫(yī)保賬戶余額。如遇報(bào)銷(xiāo)爭(zhēng)議，可向伊春市醫(yī)保局稽核科申請(qǐng)復(fù)核，或撥打0458-12393熱線咨詢。
