腦卒中患者應(yīng)在發(fā)病后盡早至康復(fù)科就診，通常建議在病情穩(wěn)定后2周內(nèi)開始系統(tǒng)康復(fù)治療。
腦卒中患者需前往康復(fù)科就診。康復(fù)科通過綜合評估制定個性化方案，改善運動功能、語言能力和日常生活能力，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。早期介入可顯著提升恢復(fù)效果，減少并發(fā)癥。
一、康復(fù)科的核心作用
神經(jīng)功能修復(fù)與代償
- 通過物理治療（如Bobath技術(shù)）、作業(yè)治療等促進受損神經(jīng)再生，重建運動模式。
- 表格：康復(fù)技術(shù)對比
技術(shù)類型 適用癥狀 治療目標 治療周期 物理治療 偏癱、肌力下降 改善關(guān)節(jié)活動度 4-6 周/階段 言語治療 構(gòu)音障礙、吞咽困難 恢復(fù)交流與進食能力 3-4 周/階段 傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù) 肢體麻木、氣血不暢 調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、促進循環(huán) 長期調(diào)理
預(yù)防并發(fā)癥
- 針對長期臥床患者，通過抗痙攣訓(xùn)練、壓力治療預(yù)防肌肉萎縮和壓瘡。
- 定期監(jiān)測心肺功能，降低二次卒中風(fēng)險。
二、就診時機與流程
最佳治療窗口期
- 急性期（發(fā)病后1-3天）：以生命體征穩(wěn)定為主，由神經(jīng)內(nèi)科主導(dǎo)。
- 亞急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）：轉(zhuǎn)入康復(fù)科，啟動康復(fù)評估與干預(yù)。
- 慢性期（發(fā)病后3個月以上）：延續(xù)康復(fù)，側(cè)重功能維持與社會回歸。
系統(tǒng)評估與方案制定
- Fugl-Meyer量表：評估運動功能損傷程度。
- 改良Barthel指數(shù)：量化日常生活活動能力。
- 多學(xué)科團隊（醫(yī)生、治療師、營養(yǎng)師）協(xié)作，動態(tài)調(diào)整方案。
三、康復(fù)效果與持續(xù)管理
預(yù)期恢復(fù)目標
- 輕中度卒中患者：60%-70%可實現(xiàn)獨立行走，語言功能恢復(fù)率達80%。
- 重度患者：通過輔助器具與家庭護理提升生活質(zhì)量。
出院后的居家康復(fù)
- 定期復(fù)診監(jiān)測進展，結(jié)合家庭訓(xùn)練計劃（如平衡訓(xùn)練、認知游戲）。
- 社區(qū)康復(fù)中心提供延續(xù)服務(wù)，降低再住院率。
腦卒中康復(fù)是長期過程，需醫(yī)患協(xié)同配合。康復(fù)科通過科學(xué)干預(yù)，最大限度恢復(fù)患者功能，改善預(yù)后，是卒中全程管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
