嚴(yán)重
60 歲人群空腹血糖值達(dá)到 27.2mmol/L 是非常嚴(yán)重的情況。正常情況下,60 歲人群空腹血糖應(yīng)控制在 4.5-6.4mmol/L,即便患有糖尿病,空腹血糖一般也應(yīng)控制在 6.0-8.0mmol/L。27.2mmol/L 的數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍,表明血糖嚴(yán)重失控,可能引發(fā)諸多急性和慢性健康問(wèn)題,需立即就醫(yī)。
一、正常血糖范圍及該數(shù)值的異常程度
- 正??崭寡欠秶?/strong>:一般而言,健康成年人空腹血糖的正常范圍在 3.9-6.1mmol/L。對(duì)于 60 歲的人群,部分醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,其空腹血糖正常范圍可在 4.5-6.4mmol/L。這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),身體的代謝功能會(huì)有所下降,胰島素的分泌及敏感性可能出現(xiàn)改變 ,所以血糖范圍有一定調(diào)整,但 27.2mmol/L 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這一范圍。
- 異常程度判斷:當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L 時(shí),就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。而 27.2mmol/L 的血糖值,屬于重度增高范疇,比診斷標(biāo)準(zhǔn)高出許多,反映出機(jī)體血糖調(diào)節(jié)機(jī)制嚴(yán)重受損。
二、可能引發(fā)的急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒:在高血糖狀態(tài)下,尤其是血糖嚴(yán)重失控時(shí),身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,會(huì)轉(zhuǎn)而分解脂肪,產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)堆積過(guò)多,就會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且?guī)в袪€蘋果味等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷,甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征:血糖持續(xù)處于高水平,會(huì)使血液滲透壓升高,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外流,引起細(xì)胞脫水?;颊叱1憩F(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙、嗜睡甚至昏迷。高滲高血糖綜合征多見(jiàn)于老年 2 型糖尿病患者,一旦發(fā)生,病死率較高。
三、長(zhǎng)期影響導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥
| 慢性并發(fā)癥 | 具體影響 |
|---|---|
| 糖尿病腎病 | 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎臟的微血管,導(dǎo)致腎小球硬化,初期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫,最終可能發(fā)展為腎衰竭。 |
| 糖尿病視網(wǎng)膜病變 | 高血糖可引起視網(wǎng)膜微血管的一系列病變,如微血管瘤形成、出血、滲出等,嚴(yán)重影響視力,是導(dǎo)致失明的重要原因之一。 |
| 糖尿病神經(jīng)病變 | 可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)等。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺(jué)減退等;自主神經(jīng)病變可影響胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等功能,出現(xiàn)胃輕癱、便秘或腹瀉、直立性低血壓、尿潴留等癥狀。 |
| 心血管疾病 | 高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 |
四、對(duì)身體整體代謝的影響
- 破壞電解質(zhì)平衡:高血糖狀態(tài)會(huì)引起滲透性利尿,導(dǎo)致機(jī)體失水的鉀、鈉、氯等電解質(zhì)也會(huì)大量丟失,從而破壞電解質(zhì)平衡,影響心臟、肌肉等器官的正常功能。
- 免疫力下降:長(zhǎng)期高血糖會(huì)使機(jī)體的免疫功能受到抑制,白細(xì)胞的吞噬能力減弱,身體抵御病原體的能力下降,容易發(fā)生各種感染,且感染后難以控制。
如此高的空腹血糖值對(duì) 60 歲人群的健康危害極大。無(wú)論是急性并發(fā)癥還是慢性并發(fā)癥,都嚴(yán)重威脅生命健康和生活質(zhì)量。一旦發(fā)現(xiàn)血糖值如此異常,必須馬上就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和規(guī)范治療,同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣,以控制血糖,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。