嚴(yán)重
63歲老人早上空腹血糖達(dá)到16.8mmol/L是比較嚴(yán)重的情況。正常空腹血糖應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間，此血糖值遠(yuǎn)超正常范圍，可能會(huì)引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)并采取綜合治療措施。
（一）血糖異常的判定
- 正常血糖范圍：正常人空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之間。當(dāng)空腹血糖處于6.1 - 7.0mmol/L時(shí)，屬于空腹血糖受損狀態(tài)；大于等于7.0mmol/L，就達(dá)到了糖尿病的切點(diǎn)值。
- 該情況的判定：63歲老人空腹血糖16.8mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常范圍，可判定血糖異常升高，大概率已患有糖尿病。
（二）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥：血糖急劇升高可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，這些情況若不及時(shí)治療，會(huì)危及生命。
- 慢性并發(fā)癥
- 微血管病變：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害身體的微血管，導(dǎo)致糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。糖尿病腎病可能發(fā)展為腎衰竭；糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明。
- 大血管病變：增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。
- 神經(jīng)病變：引起糖尿病周圍神經(jīng)病，患者會(huì)出現(xiàn)四肢末端麻木、發(fā)冷、疼痛等癥狀，影響肢體的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。
- 其他并發(fā)癥：高血糖還會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降，容易并發(fā)感染，如泌尿系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、肺部感染等，且傷口愈合緩慢。
| 并發(fā)癥類型 | 具體病癥 | 危害 |
|---|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷 | 危及生命 |
| 慢性并發(fā)癥 - 微血管病變 | 糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變 | 腎衰竭、失明 |
| 慢性并發(fā)癥 - 大血管病變 | 冠心病、腦卒中 | 影響生活質(zhì)量和壽命 |
| 慢性并發(fā)癥 - 神經(jīng)病變 | 糖尿病周圍神經(jīng)病 | 影響肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能 |
| 慢性并發(fā)癥 - 其他 | 泌尿系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、肺部感染、傷口不愈合 | 影響身體健康，延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：盡快到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。
- 綜合治療
- 飲食控制：減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例，少食多餐，控制總熱量。
- 運(yùn)動(dòng)治療：適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高胰島素敏感性，降低血糖。
- 藥物治療：常見(jiàn)藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血糖，了解血糖變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
- 健康教育：了解糖尿病相關(guān)知識(shí)，提高自我管理能力，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
63歲老人早上空腹血糖16.8mmol/L是一個(gè)嚴(yán)重的健康問(wèn)題，需要引起足夠的重視。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合治療，通過(guò)綜合治療措施控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
