11歲孩子下午血糖21.3mmol/L可能是糖尿病等病理性因素，也可能是飲食等生理性因素導致
11歲孩子下午血糖達到21.3mmol/L，這一數(shù)值遠超正常范圍，是比較嚴重的情況。正?？崭寡欠秶话阍?.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時血糖應小于7.8mmol/L。孩子出現(xiàn)如此高的血糖，可能是多種因素共同作用的結果，下面詳細探討可能的原因、危害及應對措施。
（一）血糖升高的原因
1. 生理性因素
- 飲食因素：如果孩子在下午檢查血糖前短時間內攝入大量高糖食物，如蛋糕、糖果、甜飲料等，會使血糖迅速升高。
- 應激狀態(tài)：孩子遭遇突發(fā)的驚嚇、緊張、劇烈運動等應激情況，身體會分泌腎上腺素等激素，導致血糖短時間上升。
| 因素 | 原因 | 表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 飲食因素 | 攝入大量高糖食物 | 血糖快速升高，可能持續(xù)數(shù)小時 |
| 應激狀態(tài) | 驚嚇、緊張、劇烈運動 | 短時間血糖上升，應激因素消除后可能逐漸下降 |
2. 病理性因素
- 糖尿病：這是兒童高血糖常見的病因，1型糖尿病在兒童中較為多見，主要是由于胰島β細胞被破壞，導致胰島素絕對缺乏。
- 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體代謝，導致血糖升高。
- 其他疾病：一些感染性疾病，如肺炎、上呼吸道感染等，可能使機體處于應激狀態(tài)，影響血糖代謝。
| 疾病 | 病因 | 癥狀 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 胰島β細胞破壞，胰島素缺乏 | 多飲、多食、多尿、體重減輕 |
| 甲狀腺功能亢進癥 | 甲狀腺激素分泌過多 | 易激動、煩躁、多汗、消瘦等 |
| 感染性疾病 | 細菌、病毒感染 | 發(fā)熱、咳嗽、咽痛等 |
（二）高血糖的危害
1. 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，脂肪分解加速，產生大量酮體，導致酮癥酸中毒，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀，嚴重時可昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：血糖極度升高，導致血漿滲透壓升高，引起嚴重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、昏迷等。
2. 慢性危害
長期高血糖會損害孩子的各個器官和系統(tǒng)，如心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等，增加未來患心血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的風險。
（三）應對措施
1. 立即就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)孩子血糖達到21.3mmol/L，應立即帶孩子前往醫(yī)院，進行全面檢查，包括血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、血酮體等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
2. 調整生活方式
- 飲食調整：控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。
- 運動治療：適當增加孩子的運動量，如散步、跑步、游泳等，但要注意運動強度和時間，避免過度運動。
3. 藥物治療
如果確診為糖尿病，可能需要使用胰島素或口服降糖藥物進行治療。具體的治療方案應根據(jù)孩子的病情和個體差異，由醫(yī)生制定。
孩子出現(xiàn)異常高血糖情況，如下午血糖達到21.3mmol/L，家長需高度重視。及時帶孩子就醫(yī)，明確病因，積極采取治療措施，同時調整生活方式，以控制血糖水平，減少高血糖對孩子健康的危害。
