可以報銷，報銷比例約為70%-90%。
在西藏那曲，職工醫(yī)保參保老年人接受康復(fù)科治療時，符合規(guī)定的老年康復(fù)項目可納入醫(yī)保報銷范圍，具體比例和條件需結(jié)合當(dāng)?shù)卣呒霸\療項目而定。
一、報銷政策依據(jù)
國家醫(yī)保目錄覆蓋：
- 康復(fù)治療項目如運動療法、作業(yè)療法等已納入《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，西藏地區(qū)同步執(zhí)行。
- 部分高價康復(fù)器械（如矯形器）可能需自付部分費用。
地方醫(yī)保補充規(guī)定：
- 那曲對老年康復(fù)的報銷傾斜政策包括：
- 退休職工報銷比例提高5%-10%；
- 慢性病康復(fù)（如腦卒中后遺癥）可申請門診特殊病種待遇。
- 那曲對老年康復(fù)的報銷傾斜政策包括：
| 對比項 | 職工醫(yī)保報銷范圍 | 自費項目 |
|---|---|---|
| 治療類型 | 運動療法、言語訓(xùn)練 | 高端進(jìn)口康復(fù)設(shè)備 |
| 報銷比例 | 70%-90%（退休人員更高） | 0%（需全額自付） |
| 年度限額 | 2萬-5萬元（因地而異） | 無上限 |
二、報銷流程與條件
定點機(jī)構(gòu)要求：
需在那曲醫(yī)保定點康復(fù)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，非定點機(jī)構(gòu)費用不予報銷。
材料準(zhǔn)備：
醫(yī)?？?、診斷證明、費用清單（需標(biāo)注康復(fù)項目編碼）。
結(jié)算方式：
- 住院康復(fù)：直接刷卡結(jié)算；
- 門診康復(fù)：部分項目需先自付后憑票據(jù)報銷。
三、常見問題與注意事項
報銷比例差異：
退休人員比在職職工高5%-10%，那曲對高原地區(qū)慢性病另有補貼。
不予報銷的情況：
非治療性康復(fù)（如保健按摩）、超出年度限額部分。
| 特殊情形 | 是否報銷 | 說明 |
|---|---|---|
| 跨省康復(fù)治療 | 需提前備案 | 報銷比例降低10%-20% |
| 家庭康復(fù)設(shè)備 | 不報銷 | 僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)治療項目 |
西藏那曲的職工醫(yī)保政策對老年康復(fù)提供了較全面的保障，但需注意項目合規(guī)性和地域限制。建議參保人提前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢具體細(xì)則，確保充分享受待遇。
