1個工作日辦結(jié)
2025年新疆阿勒泰地區(qū)門特病終止待遇手續(xù)需由申請人向阿勒泰地區(qū)醫(yī)療保障局提交申請，經(jīng)審核通過后完成待遇終止，辦理時限為1個工作日，支持窗口辦理、網(wǎng)上辦理及快遞申請三種渠道。
一、終止條件
資格喪失
- 門特病患者經(jīng)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，確認(rèn)病情已痊愈或穩(wěn)定，不符合門特病待遇享受標(biāo)準(zhǔn)。
- 參保人死亡或出國定居，需提供死亡證明或戶籍注銷證明。
- 參保人中斷醫(yī)保繳費(fèi)超過3個月，或轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后不再符合職工門特病申報(bào)條件。
主動申請
參保人因個人原因（如異地就醫(yī)、自愿放棄等）可提交書面申請終止待遇，需本人簽字確認(rèn)（委托辦理需提供授權(quán)委托書及雙方身份證復(fù)印件）。
二、辦理材料
| 材料類型 | 必備材料 | 補(bǔ)充材料（根據(jù)情形提供） |
|---|---|---|
| 身份類 | 本人身份證原件及復(fù)印件 | 委托辦理時需額外提供受托人身份證復(fù)印件 |
| 醫(yī)療證明類 | 二級及以上醫(yī)院出具的《門特病復(fù)查結(jié)論書》 | 死亡證明、戶籍注銷證明、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移證明等 |
| 申請表 | 《阿勒泰地區(qū)門特病待遇終止申請表》 | 單位參保人員需提供單位蓋章的《終止申請函》 |
| 其他 | 社?？◤?fù)印件 | 異地定居證明、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保證明等 |
三、辦理流程
申請
- 窗口辦理：申請人攜帶材料至阿勒泰地區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳2層E區(qū)10-13號醫(yī)保局窗口提交，夏季辦公時間為10:00-14:00、16:00-20:00，冬季為10:00-14:00、16:00-19:30。
- 網(wǎng)上辦理：通過新疆醫(yī)保服務(wù)平臺（需注冊并實(shí)名認(rèn)證）上傳材料掃描件，提交后實(shí)時查看進(jìn)度。
- 快遞申請：將材料郵寄至“阿勒泰市團(tuán)結(jié)路街道恰秀社區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口”，收件人注明“門特病終止業(yè)務(wù)”。
審核
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在0個工作日內(nèi)完成材料初審，重點(diǎn)核查《復(fù)查結(jié)論書》的有效性及申請人身份信息一致性。
- 材料不齊的，一次性告知需補(bǔ)正內(nèi)容；審核不通過的，書面說明理由（如復(fù)查結(jié)論未明確病情痊愈）。
辦結(jié)
- 審核通過后，系統(tǒng)自動終止門特病待遇，申請人可通過電話（0906-2102037） 或網(wǎng)上平臺查詢結(jié)果。
- 需退還門特病專用病歷本的，由窗口工作人員通知申請人現(xiàn)場領(lǐng)取或郵寄送達(dá)。
四、注意事項(xiàng)
待遇生效時間
手續(xù)辦結(jié)后，門特病待遇自次月起終止，當(dāng)月發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用仍按門特病標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
爭議處理
對審核結(jié)果有異議的，可在收到通知后15個工作日內(nèi)向阿勒泰地區(qū)醫(yī)療保障局提交書面復(fù)核申請，并附補(bǔ)充醫(yī)療證明材料。
信息變更
終止待遇后，參保人若重新符合門特病條件，需按新申請流程重新辦理認(rèn)定，原終止記錄不影響再次申報(bào)。
門特病終止待遇手續(xù)是醫(yī)保精細(xì)化管理的重要環(huán)節(jié)，參保人應(yīng)根據(jù)自身病情變化及時辦理，避免因資格不符導(dǎo)致醫(yī)保違規(guī)。辦理過程中如有疑問，可撥打0906-12345政務(wù)服務(wù)熱線或前往醫(yī)保窗口咨詢，確保手續(xù)規(guī)范高效完成。
