身份證、社???、診斷證明、病歷資料、專項(xiàng)檢查報(bào)告等。
在山東濱州,若想進(jìn)行門診慢特病報(bào)銷,需準(zhǔn)備一系列材料。這些材料是順利報(bào)銷的關(guān)鍵,下面將詳細(xì)介紹。
一、身份及醫(yī)保憑證
- 身份證:需提供本人身份證原件及復(fù)印件。若為代辦,除患者本人身份證外,代辦人也需提供身份證原件及授權(quán)委托書 。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證:社??ㄔ皬?fù)印件必不可少,若使用醫(yī)保電子憑證,需提前在手機(jī)端激活。使用時(shí),務(wù)必保證憑證狀態(tài)正常,無掛失、注銷等情況。
二、診斷證明材料
由二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具病情診斷證明書,診斷結(jié)論要明確,如 “高血壓病 3 級” 等。診斷證明開具日期應(yīng)為近 3 個(gè)月內(nèi),且需主治醫(yī)師簽字蓋章。
三、病歷資料
- 住院病歷:近兩年(含 2025 年)二級及以上醫(yī)院出具的住院病歷復(fù)印件,包含首頁、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄等關(guān)鍵部分。住院病歷能詳細(xì)反映患者的病情及治療過程,對門診慢特病認(rèn)定十分重要。
- 門診病歷:若沒有住院記錄,需提供 2 次以上門診病歷及診斷證明。門診病歷應(yīng)能體現(xiàn)病情的持續(xù)性,記錄患者的癥狀、檢查、診斷及治療情況 。
四、病種專項(xiàng)材料
不同病種需提供相應(yīng)的專項(xiàng)檢查報(bào)告,具體如下表:
| 病種 | 專項(xiàng)檢查報(bào)告 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄,高危組需附加心腦腎并發(fā)癥檢查報(bào)告,如心電圖、腎功能報(bào)告等 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 |
| 冠心病 | 冠狀動脈造影報(bào)告 |
| 慢性肝炎 | 病毒檢測及肝功能報(bào)告 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告 |
| 器官移植 | 手術(shù)記錄及后續(xù)抗排異治療相關(guān)檢查報(bào)告 |
五、申請表
填寫《門診特殊慢性病申報(bào)表》,該表需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章。部分城市支持線上提交申請表,線上提交時(shí)要注意簽字和蓋章的要求,確保申請表信息完整、準(zhǔn)確。
在準(zhǔn)備門診慢特病報(bào)銷材料時(shí),務(wù)必嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備齊全、準(zhǔn)確的材料。材料優(yōu)先用原件,復(fù)印件要清晰且蓋醫(yī)院公章。提前了解各材料的具體要求,避免因材料問題影響報(bào)銷進(jìn)度。準(zhǔn)備好這些材料,能讓患者順利享受門診慢特病報(bào)銷待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。