?13歲晚餐血糖23.9mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)?
正常兒童空腹血糖應(yīng)＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L。23.9mmol/L的數(shù)值遠(yuǎn)超安全閾值，可能由以下原因?qū)е拢?/p>
?一、糖尿病急性發(fā)作?
- ?1型糖尿病?：青少年高發(fā)，因胰島素絕對缺乏導(dǎo)致血糖飆升，常伴酮癥酸中毒（呼吸深快、腹痛、意識模糊）。
- ?暴發(fā)性1型糖尿病?：極罕見但兇險(xiǎn)，血糖可在48小時(shí)內(nèi)升至＞20mmol/L，需緊急胰島素治療。
?二、其他誘因?
- ?感染或應(yīng)激?：嚴(yán)重感染（如肺炎）、創(chuàng)傷或手術(shù)會(huì)觸發(fā)應(yīng)激性高血糖。
- ?藥物/毒素?：誤服糖皮質(zhì)激素或某些抗精神病藥物可能導(dǎo)致血糖驟升。
- ?內(nèi)分泌疾病?：庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等罕見疾病可能干擾糖代謝。
?三、危險(xiǎn)信號識別?
- ?典型癥狀?：多飲、多尿、體重驟降、視力模糊
- ?急癥表現(xiàn)?：嘔吐、呼吸有爛蘋果味（酮癥酸中毒）、脫水
?四、緊急處理與長期管理?
- ?立即就醫(yī)?：需靜脈補(bǔ)液+胰島素治療，檢測血酮、電解質(zhì)。
- ?確診檢查?：糖化血紅蛋白（HbA1c）、C肽抗體、基因檢測等。
- ?生活方式干預(yù)?：確診后需嚴(yán)格控糖飲食，配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測。
該數(shù)值提示存在危及生命的代謝紊亂，必須由兒科內(nèi)分泌?？漆t(yī)生評估。延誤治療可能導(dǎo)致腦水腫、昏迷甚至死亡。
