空腹血糖的正常值應(yīng)低于 6.1mmol/L，23 歲早上空腹血糖 18.2mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍，可能由多種原因?qū)е?，情況較為嚴(yán)重，需及時(shí)關(guān)注并處理。
空腹血糖出現(xiàn)如此高的數(shù)值，是身體血糖調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題的表現(xiàn)。這可能是生活習(xí)慣不良、疾病因素或其他特殊情況引發(fā)，需要進(jìn)一步了解具體原因，以便采取針對(duì)性的治療和干預(yù)措施。
一、可能的原因
1. 飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期攝入高糖、高脂肪食物，如過(guò)量飲用含糖飲料、食用糖果和甜點(diǎn)等，會(huì)直接使血糖水平升高。暴飲暴食、飲食不規(guī)律也是導(dǎo)致血糖升高的重要因素。例如，前一天晚上進(jìn)食過(guò)多高糖食物，第二天早上空腹血糖就可能明顯升高。
2. 缺乏運(yùn)動(dòng)
缺乏體育鍛煉會(huì)使身體代謝減慢，胰島素敏感性降低，從而影響血糖的調(diào)節(jié)能力。長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群更容易出現(xiàn)血糖升高的情況。23 歲的年輕人如果日常運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，身體對(duì)血糖的利用和調(diào)節(jié)能力就會(huì)下降。
3. 胰島素分泌不足或作用障礙
糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素作用障礙，無(wú)法有效調(diào)節(jié)血糖水平，導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。胰島素抵抗也是導(dǎo)致血糖升高的重要原因。胰島素抵抗是指身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，即使體內(nèi)有足夠的胰島素，也不能很好地發(fā)揮降低血糖的作用。
4. 應(yīng)激反應(yīng)
身體在遭受創(chuàng)傷、感染、手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，會(huì)釋放大量應(yīng)激激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，這些激素會(huì)抑制胰島素的分泌，促進(jìn)肝糖原的分解，從而導(dǎo)致血糖升高。比如，近期有過(guò)感冒、受傷等情況，都可能引起血糖的波動(dòng)。
5. 其他疾病
某些疾病，如肝腎功能不全、生長(zhǎng)激素瘤、庫(kù)欣綜合征等，也可能導(dǎo)致血糖升高。這些疾病會(huì)影響身體的代謝功能，干擾血糖的正常調(diào)節(jié)。
二、危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲血糖等嚴(yán)重代謝性紊亂疾病，以及腎盂腎炎、膀胱炎等急性感染性疾病。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，影響身體多個(gè)器官的功能，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 |
三、處理措施
1. 飲食調(diào)整
避免食用高糖食物，如糖果、飲料、甜點(diǎn)等，減少主食中精米白面的比例，增加粗糧的攝入。多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物，有助于控制血糖。
2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、騎自行車等，有助于消耗體內(nèi)多余的糖分，提高胰島素敏感性。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
3. 藥物治療
對(duì)于空腹血糖 18.2mmol/L 的高血糖患者，通常需要藥物治療以迅速降低血糖水平。根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會(huì)選擇合適的藥物，如胰島素、鹽酸二甲雙胍緩釋片、消渴丸等?；颊咝枰獓?yán)格遵醫(yī)囑用藥，不要自行增減藥量。
4. 及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)如此高的空腹血糖，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)一步做詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、血糖測(cè)定、糖化血紅蛋白、糖化血漿白蛋白、酮體測(cè)定等，明確疾病類型后，積極配合治療，以免延誤病情。
23 歲早上空腹血糖達(dá)到 18.2mmol/L 是一個(gè)需要高度重視的問(wèn)題。多種因素都可能導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)，同時(shí)高血糖會(huì)帶來(lái)一系列嚴(yán)重的危害。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)采取飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等措施，并盡快就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
