過度診療相關(guān)費(fèi)用通常在數(shù)千元至數(shù)十萬元不等，具體取決于違規(guī)項(xiàng)目和涉及患者數(shù)量。
在內(nèi)蒙古呼和浩特地區(qū)，過度診療、過度檢查、超量開藥等違規(guī)行為導(dǎo)致的費(fèi)用差異較大，單案例可能涉及數(shù)萬元，而系統(tǒng)性違規(guī)金額可達(dá)數(shù)百萬元。此類費(fèi)用主要由重復(fù)檢測、無指征檢查及多收費(fèi)等行為構(gòu)成，具體金額需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別、違規(guī)項(xiàng)目規(guī)模及醫(yī)保查處結(jié)果綜合判斷。
（一）過度診療的常見費(fèi)用構(gòu)成
重復(fù)檢測與無指征檢查
- 性激素檢測：如為60歲以上患者開展促卵泡刺激素、促黃體生成素等檢測，單次費(fèi)用約100-300元，大規(guī)模違規(guī)可累計(jì)數(shù)十萬元。
- β2微球蛋白測定：針對無腎臟疾病風(fēng)險患者普遍開展，單次費(fèi)用50-150元，6萬多名患者涉案金額或超百萬元。
超量開藥與多收費(fèi)
- 三甲醫(yī)院案例：某醫(yī)院因超收患者費(fèi)用21萬元被通報，涉及重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等項(xiàng)目。
- 系統(tǒng)性違規(guī)：內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院因82項(xiàng)問題被罰3466.7萬元，包含過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等。
（二）費(fèi)用差異的影響因素
醫(yī)院級別與項(xiàng)目類型
因素 低費(fèi)用案例 高費(fèi)用案例 醫(yī)院級別 二級醫(yī)院（單次違規(guī)） 三甲醫(yī)院（系統(tǒng)性違規(guī)） 項(xiàng)目類型 單項(xiàng)重復(fù)檢測 多項(xiàng)復(fù)合違規(guī) 涉及規(guī)模 少數(shù)患者 數(shù)萬患者群體 地區(qū)監(jiān)管與查處力度
- 呼和浩特市醫(yī)保局通過專項(xiàng)整治行動，對過度診療行為進(jìn)行公開通報，罰款金額與違規(guī)嚴(yán)重程度直接掛鉤。
- 國家醫(yī)保局通報顯示，內(nèi)蒙古地區(qū)對無指征檢查的查處尤為嚴(yán)格，如為孕產(chǎn)婦開展不必要的羊水穿刺等特殊檢查，單例費(fèi)用可達(dá)2000-5000元。
（三）公眾需關(guān)注的費(fèi)用風(fēng)險點(diǎn)
特殊檢查項(xiàng)目
- 胃鏡檢查：麻醉胃鏡費(fèi)用可能被分解收費(fèi)，基礎(chǔ)檢查與附加項(xiàng)目疊加后易產(chǎn)生過度收費(fèi)。
- 產(chǎn)檢與大排畸：常規(guī)產(chǎn)檢費(fèi)用1000-3000元，但若附加無指征的染色體分析或四維超聲，費(fèi)用可能翻倍。
免費(fèi)項(xiàng)目的隱性收費(fèi)
政府推行的免費(fèi)婚檢、兩癌篩查等項(xiàng)目，個別機(jī)構(gòu)可能通過捆綁檢測變相收費(fèi)。
過度診療費(fèi)用在呼和浩特地區(qū)呈現(xiàn)個案金額小、系統(tǒng)性違規(guī)大的特點(diǎn)，公眾需警惕重復(fù)檢測、無指征檢查等隱蔽性收費(fèi)行為，同時關(guān)注醫(yī)保部門通報的違規(guī)案例以規(guī)避風(fēng)險。
