根據(jù)政策規(guī)定，殘疾兒童康復(fù)治療按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)220元/人/天，二級(jí)200元，一級(jí)180元。普通患者費(fèi)用因治療項(xiàng)目、醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)保政策不同而有所差異。
內(nèi)蒙古興安盟康復(fù)科心肺康復(fù)費(fèi)用受多種因素影響，主要包括醫(yī)院等級(jí)、治療項(xiàng)目及醫(yī)保報(bào)銷政策。以下從不同維度詳細(xì)說(shuō)明：
一、費(fèi)用構(gòu)成及影響因素
- 1.醫(yī)院等級(jí)差異床日費(fèi)用：針對(duì)殘疾兒童，按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)醫(yī)院220元/天，二級(jí)200元，一級(jí)180元。診察費(fèi)調(diào)整：2023年4月起，普通門(mén)診診察費(fèi)調(diào)至15元/次，副主任醫(yī)師20元，主任醫(yī)師30元，醫(yī)保支付80%。
- 2.治療項(xiàng)目差異中醫(yī)治療：旗縣級(jí)公立醫(yī)院中醫(yī)項(xiàng)目?jī)r(jià)格上浮50%（如烏蘭浩特市、科右前旗等）。心理治療：整合后的心理治療（個(gè)體/團(tuán)體）項(xiàng)目?jī)r(jià)格根據(jù)成本測(cè)算動(dòng)態(tài)調(diào)整。專項(xiàng)康復(fù)：如“添翼計(jì)劃”資助先心病兒童手術(shù)，自付部分最高資助3萬(wàn)元。
- 3.醫(yī)保報(bào)銷政策門(mén)診統(tǒng)籌：2024年起，在職職工三級(jí)醫(yī)院起付線500元，退休人員300元。住院報(bào)銷：職工醫(yī)保年度最高支付限額12萬(wàn)元，居民醫(yī)保部分病種報(bào)銷比例提高至80%。救助政策：殘疾兒童康復(fù)費(fèi)用由醫(yī)保基金和救助補(bǔ)貼綜合保障，自付部分按床日結(jié)算。
二、典型費(fèi)用對(duì)比（以床日付費(fèi)為例）
| 醫(yī)院等級(jí) | 床日費(fèi)用（元/天） | 適用對(duì)象 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 三級(jí) | 220 | 殘疾兒童 | 需符合“添翼計(jì)劃”條件 |
| 二級(jí) | 200 | 殘疾兒童 | 需符合“添翼計(jì)劃”條件 |
| 一級(jí) | 180 | 殘疾兒童 | 需符合“添翼計(jì)劃”條件 |
三、醫(yī)保報(bào)銷示例
- 職工醫(yī)保：門(mén)診統(tǒng)籌起付線三級(jí)500元，二級(jí)300元，一級(jí)200元；住院最高支付12萬(wàn)元 。
- 居民醫(yī)保：蒙醫(yī)中醫(yī)報(bào)銷比例70%-80%，布病等特定病種報(bào)銷80% 。
- 特殊資助：0-18歲先心病兒童手術(shù)自付部分由“添翼計(jì)劃”最高資助3萬(wàn)元 。
興安盟康復(fù)科心肺康復(fù)費(fèi)用需結(jié)合醫(yī)院等級(jí)、具體治療項(xiàng)目及患者醫(yī)保類型綜合計(jì)算。殘疾兒童可通過(guò)“添翼計(jì)劃”獲得專項(xiàng)資助，普通患者建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)獲取個(gè)性化費(fèi)用評(píng)估。
