可以
廣東肇慶康復(fù)科老年康復(fù)在符合一定條件下居民醫(yī)保能夠報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷有著明確的規(guī)定和范圍，需要參保人滿足相應(yīng)條件并遵循相關(guān)流程，才能順利實(shí)現(xiàn)康復(fù)費(fèi)用的報(bào)銷。
（一）報(bào)銷條件
- 參保要求 參保人需是按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的在職人員或符合享受醫(yī)療保險(xiǎn)條件的退休人員。只有在正常參保狀態(tài)下，才具備報(bào)銷資格。
- 就醫(yī)機(jī)構(gòu) 要在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，且是參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。若在非指定或未備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)生的費(fèi)用通常無法報(bào)銷。
- 費(fèi)用及資料 參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，同時(shí)要保存有關(guān)單據(jù)和資料，如費(fèi)用發(fā)票、病歷等，這些是后續(xù)報(bào)銷的重要憑證。
（二）報(bào)銷流程
- 普通門診報(bào)銷流程
- 參保人到本市范圍及市外聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，入院（門診）時(shí)，需出示身份證和社會保障卡以及市社會保險(xiǎn)基金管理局要求的其他材料。
- 出院或門診結(jié)賬時(shí)，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定醫(yī)保窗口直接辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。
- 特殊病種門診報(bào)銷流程
- 患有特定病種的參保人到指定醫(yī)院填寫《肇慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人特定病種門診申請表》。
- 由門診診斷專家小組根據(jù)特定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。
- 由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核蓋章，醫(yī)院或參保人把申請資料送參保所地社保局醫(yī)?？疲ü桑┻M(jìn)行資格審核。
- 審核通過后制作特定病種門診手冊（卡），參保人憑手冊（卡）和身份證原件到指定的門診部或醫(yī)院就醫(yī)，在門診結(jié)算時(shí)直接記賬。
（三）不能報(bào)銷的情況
| 不能報(bào)銷情況 | 具體說明 |
|---|---|
| 未購買基本醫(yī)療保險(xiǎn) | 就診人員若未購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)，則無法享受醫(yī)保報(bào)銷待遇 |
| 普通門診選點(diǎn)未定點(diǎn)到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 參保人普通門診選點(diǎn)未選到就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，費(fèi)用不能報(bào)銷 |
| 普通門診報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)到年度最高限額 | 當(dāng)普通門診報(bào)銷費(fèi)用達(dá)到年度最高限額后，超出部分不能報(bào)銷 |
| 就診項(xiàng)目沒有符合醫(yī)保目錄范圍 | 就診項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的，不能報(bào)銷 |
| 未做好特定病種門診備案 | 未做好特定病種門診備案，且備案定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有當(dāng)前就診醫(yī)院，無法報(bào)銷 |
廣東肇慶康復(fù)科老年康復(fù)在滿足相應(yīng)報(bào)銷條件并遵循報(bào)銷流程的情況下，居民醫(yī)保是可以進(jìn)行報(bào)銷的。參保人在就醫(yī)過程中，要了解清楚報(bào)銷的要求和流程，準(zhǔn)備好相關(guān)資料，以確保能夠順利報(bào)銷康復(fù)費(fèi)用。也要注意避免出現(xiàn)不能報(bào)銷的情況，保障自身的醫(yī)保權(quán)益。
